經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的學(xué)習訓練,成為醫生的人大多在三十歲左右,無(wú)論是在閱歷方面還是性格上,與二十來(lái)歲就成為醫生的人相比,他們都更為成熟,而作為醫生相對也就更讓病人安心了。
到美國后,才知道美國的醫學(xué)教育與中國有很大的不同。中國的醫學(xué)院教育是從本科生開(kāi)始的。高中生畢業(yè)后,可以直接報考大學(xué)的醫學(xué)專(zhuān)業(yè),學(xué)制基本為5年,畢業(yè)后獲得醫學(xué)學(xué)士學(xué)位;也有7年制的,稱(chēng)為"本碩連讀",畢業(yè)后獲得醫學(xué)碩士學(xué)位;還有8年制的,稱(chēng)為"本碩博連讀",修滿(mǎn)8年,畢業(yè)論文答辯合格則獲得醫學(xué)博士學(xué)位。
而美國的醫學(xué)院是不招本科生的,想入讀醫學(xué)院的學(xué)生,必須本科畢業(yè)或具相同學(xué)歷才可以進(jìn)入醫學(xué)院學(xué)習。所以,美國醫學(xué)院的一年級學(xué)生與中國醫學(xué)院的一年級學(xué)生根本不是一個(gè)層次,這一點(diǎn)不但許多中國人不了解,美國人也不了解。我認識許多中國醫科大學(xué)5年制畢業(yè)的人,到美國后一說(shuō)自己在中國是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的,美國人就尊敬地稱(chēng)他們“王醫生”、“李醫生”。
"doctor"這個(gè)詞在現代英文語(yǔ)境中的基本意思有兩個(gè),一個(gè)是博士,一個(gè)是醫生。博士與醫生雖然都是"doctor",但此"doc-tor"非彼"doctor",兩者沒(méi)有同一性。美國的醫學(xué)院畢業(yè)生,得到的學(xué)位是DoctorofMedicine,通稱(chēng)MD,中文常常將其翻譯成"醫學(xué)博士",其實(shí)這個(gè)MD只是一個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)位,與通常意義上的博士(Ph.D.)是兩回事,翻譯成"醫學(xué)博士"并不妥當,很容易引起誤解。因為MD是不需要寫(xiě)博士論文的,也不必通過(guò)論文答辯,他們在本科階段以后的4年學(xué)習,主要是臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)習,與其他專(zhuān)業(yè)獲得博士學(xué)位的人所做的學(xué)術(shù)研究并不一樣,所以MD的確切翻譯應該是"醫生學(xué)位"而非“醫學(xué)博士”。
美國的醫學(xué)院不是從本科開(kāi)始的,入學(xué)者絕大多數都有本科學(xué)位,所以又有人認為醫學(xué)院的學(xué)生等于研究生。其實(shí)這樣的類(lèi)比也是不妥的,研究生是從事研究的,醫學(xué)院學(xué)生則專(zhuān)注"看病"本領(lǐng)的學(xué)習,是一種專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培養。
美國醫學(xué)院的錄取標準很?chē)栏瘢偁幖ち摇3诵拮x醫學(xué)預科、擁有本科學(xué)歷、通過(guò)醫學(xué)考試這三個(gè)"硬性"錄取標準外,學(xué)生申請進(jìn)入醫學(xué)院還有其他"軟性"要求,包括大學(xué)老師的推薦信、學(xué)生自己寫(xiě)的入學(xué)申請書(shū)以及在校時(shí)參加各種社會(huì )公益服務(wù)、社團活動(dòng)的記錄等。
許多醫學(xué)院在錄取新生時(shí),十分看重申請者在社區服務(wù)、志愿者工作以及海外生活等方面的經(jīng)歷,因為作為一個(gè)治病救人的醫生,富有關(guān)懷心和同情心以及具有廣泛的國際視野是十分重要的人格特質(zhì),也是決定一個(gè)醫生醫德高低的重要因素。在報讀醫學(xué)院時(shí),申請者所寫(xiě)的申請信也很重要,申請者在申請信中,必須清楚地表明自己為何要成為醫生,自己的人生經(jīng)歷以及人生觀(guān)等。
從2005年開(kāi)始,大學(xué)醫學(xué)院協(xié)會(huì )建議所有的醫學(xué)院在招收新生時(shí),還要對學(xué)生做背景調查,特別是犯罪記錄的調查,這一措施是要盡量避免有犯罪前科的人成為醫生。
美國的大學(xué)各自獨立,對于錄取學(xué)生都有自己的標準,以上談到的醫學(xué)院入學(xué)資格,包括修讀醫學(xué)預科、本科學(xué)歷、醫學(xué)考試等,也不是千篇一律的。個(gè)別的大學(xué)有特別的項目,錄取優(yōu)秀高中生進(jìn)入大學(xué),先學(xué)習普通大學(xué)課程,獲得文、理學(xué)士學(xué)位后,不必參加考試,直接進(jìn)入醫學(xué)院學(xué)習,比如阿拉巴馬大學(xué)(UAB)等。也有的大學(xué)并不一定需要醫學(xué)考試,或者不強調本科學(xué)歷。
學(xué)生進(jìn)入醫學(xué)院后,一般學(xué)習4年。在學(xué)期間大多數學(xué)校會(huì )要求學(xué)生參加全美醫學(xué)執照第一階段以及第二階段考試。畢業(yè)后得到醫生學(xué)位還不能立刻成為醫生,必須申請住院醫生項目,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,大致為3到7年,同時(shí)參加全美醫學(xué)執照第三階段考試合格,才可以受聘成為正式醫生,或自己開(kāi)業(yè)行醫。
可以說(shuō),在美國要成為一名醫生,除了要過(guò)大學(xué)本科這一關(guān)外,還要過(guò)醫學(xué)院這一關(guān),畢業(yè)后還要再過(guò)住院醫生這一關(guān),前后長(cháng)達10多年。這還是對普通科醫生而言,如果是專(zhuān)科醫生或外科醫生,實(shí)習期限更長(cháng)。經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的學(xué)習訓練,成為醫生的人大多在30歲左右,無(wú)論是在閱歷方面還是性格上,與20來(lái)歲就成為醫生的人相比,他們都更為成熟,而作為醫生相對也就更讓病人安心了。
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