兒童塞耳斯膿癬
2012-03-29 13:55
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來(lái)源：NEJM
責任編輯：潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 一個(gè)5歲的健康兒童，3個(gè)月前開(kāi)始頭皮處患有炎癥性腫塊，且抗生素治療無(wú)效。體格檢查顯示枕骨處有潮濕腫塊，間有腕包，兼有耳廓后淋巴結腫大（箭頭所示）。患兒無(wú)其它癥狀，實(shí)驗室檢查結果，包括微生物拭子檢查結果顯示正常。診斷為細菌膿腫，患兒擬被實(shí)施全
一個(gè)5歲的健康兒童，3個(gè)月前開(kāi)始頭皮處患有炎癥性腫塊，且抗生素治療無(wú)效。體格檢查顯示枕骨處有潮濕腫塊，間有腕包，兼有耳廓后淋巴結腫大（箭頭所示）。患兒無(wú)其它癥狀，實(shí)驗室檢查結果，包括微生物拭子檢查結果顯示正常。診斷為細菌膿腫，患兒擬被實(shí)施全身麻醉后切開(kāi)引流治療。術(shù)前，他被一名皮膚科醫生診斷為真菌性感染，手術(shù)被擱置。隨后的頭皮拭子刷檢查分離出斷發(fā)毛癬菌。患兒口服1個(gè)月特比萘芬后癥狀消失，真菌被清除。Kerion celsi膿癬是一種由T細胞介導的皮膚癬菌過(guò)敏引起的炎癥性頭癬形式。早期診斷可以避免不必要的轉移或不適當的外科引流。
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