您所在的位置:首頁(yè) > 神經(jīng)內科醫學(xué)進(jìn)展 > 血壓增強可為急性脊髓損傷提供神經(jīng)保護?
脊髓損傷給患者帶來(lái)毀滅性神經(jīng)功能缺損。有研究建議將血壓增強作為為急性脊髓損傷提供神經(jīng)保護的一種手段。極少數的研究支持這一建議,并且所有研究只提供了III類(lèi)證據來(lái)證明療效。此外,脊髓損傷后線(xiàn)粒體功能障礙可能會(huì )限制血壓增強的作用。
為驗證血壓增強與神經(jīng)功能恢復之間的關(guān)系,美國猶他大學(xué)臨床神經(jīng)科學(xué)中心Gregory WJ Hawryluk教授對過(guò)去6年間美國加州大學(xué)舊金山分校收集的100例急性脊髓損傷患者的994875份高頻平均動(dòng)脈壓數值與神經(jīng)功能恢復的關(guān)系進(jìn)行了分析。
這項研究取得了許多重要的結果。首先,盡管整體平均動(dòng)脈壓值在可接受范圍內,大量的測量值均低于85mmHg,這可能與患者治療神經(jīng)源性和/或失血性休克,以及克服體內平衡機制相關(guān)。 85-90mmHg平均動(dòng)脈壓值更能反映出神經(jīng)結局。更高的平均動(dòng)脈壓值只與脊髓損傷后2-3天神經(jīng)恢復相關(guān)。相比之下,低于85mmHg動(dòng)脈壓值與脊髓損傷后5-7天神經(jīng)結局相關(guān)。
這些數據表明,平均動(dòng)脈壓值增加和避免低血壓對脊髓損傷有神經(jīng)保護作用。避免相對低血壓和增加血流量與脊髓損傷后預后相關(guān),它將是未來(lái)改善脊髓損傷預后的組合戰略的一個(gè)重要組成部分。然而,平均動(dòng)脈壓增大是否確實(shí)對改善脊髓損傷后預后結果需要臨床前瞻性隨機對照研究來(lái)證實(shí)。
此研究可以與其他療法相結合,如那些針對線(xiàn)粒體功能障礙或其他繼發(fā)性損傷研究,為脊髓損傷治療帶來(lái)更多益處。此觀(guān)點(diǎn)發(fā)表在《中國神經(jīng)再生研究(英文版)》雜志2015年第7期上。
讓我們首先從抗血小板療法來(lái)進(jìn)行討論。毫無(wú)疑問(wèn)的是,阿司匹林對于卒中的二級預...[詳細]
研究者正在嘗試使用一種有力的影像學(xué)檢查工具,對難以尋覓的癲癇病灶進(jìn)行定位。...[詳細]
意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved