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    國家統計局發(fā)布的2014年度數據顯示，我國770萬(wàn)醫護人員，工資總額4397.8億元，年平均工資收入為59200元。但這一數據仍讓大多數醫護人員感到拖了平均數的后腿。“我們是拿著(zhù)生命去工作，每天都是超負荷的，面對生命不能有絲毫差錯，即使這樣，還要遭受社會(huì )的各種猜測，甚至遭到人身威脅。”一位三甲醫院的醫生表示，“社會(huì )上說(shuō)的灰色收入并不屬于多數醫生，但他們依然在一線(xiàn)苦干。”

    本來(lái)，這則報道旨在說(shuō)明醫生的真實(shí)收入情況，為以后將要開(kāi)展的公立醫院薪酬改革試點(diǎn)做好輿論鋪墊，同時(shí)也可讓公眾對醫生收入的“內幕”有更多了解，從而減少誤會(huì )，緩解日趨緊張的醫患關(guān)系。但沒(méi)想到，不僅沒(méi)有有效消除信息不對稱(chēng)，反而讓公眾覺(jué)得這一信息不夠真實(shí)、全面，并將醫生關(guān)于收入的訴苦斥之為撒嬌。為何公眾對醫生的真實(shí)收入狀況如此懷疑、對醫生的形象有如此深的偏見(jiàn)？

    一個(gè)原因是，上述信息確實(shí)不夠全面，至少呈現得不夠全面。上述報道中調查了一些個(gè)案，其工資收入確實(shí)不高，但這些個(gè)案是否具有足夠代表性和普遍性，這是公眾所懷疑的。面對龐大的醫生群體，想要找一些高收入者很容易，想要找一些低收入者也很容易。此外，醫生所謂的工資收入是否包含其他收入？對不少醫生來(lái)說(shuō)，基本工資只是其收入的一部分，甚至是一小部分；在強調績(jì)效工資、科室業(yè)績(jì)的背景下，醫生的主要收入來(lái)自其經(jīng)營(yíng)的成績(jì)，來(lái)自科室的整體表現。如果不考慮這部分收入，只談醫生的工資有多少，恐怕沒(méi)有什么實(shí)際意義。

    另外一個(gè)原因是，少數醫生的行為確實(shí)損害了這一群體的整體形象，讓公眾形成了負面印象。日常就醫中，民眾接觸的醫生可能是敬業(yè)的，但也有一些醫生已遠離初心，不再稱(chēng)職。比如，一些醫生以收入低為借口，毫無(wú)顧忌地收取患者、醫藥代理和企業(yè)的紅包，利用手中進(jìn)藥權、用藥權，指定用藥、過(guò)度醫療，加重患者負擔。

    再比如，防御性醫療問(wèn)題。一些醫生首先想的不是把患者治好，而是不要給自己惹麻煩，以此種防御性心態(tài)對患者進(jìn)行治療甚至不治療。在其潛意識里，已經(jīng)把患者當成了潛在的敵人，哪里還有什么笑臉和真誠？這些問(wèn)題并不是個(gè)案。當不少患者在現實(shí)中感受了這樣的問(wèn)題，他們還會(huì )對醫生有良好印象和足夠信心嗎？這種結果可以歸因于公眾的以偏概全和情緒化反應，但成見(jiàn)既然已經(jīng)形成，少數無(wú)良醫生確實(shí)成了敗壞醫生群體整體形象的害群之馬。

    當然，就算醫生稱(chēng)職、沒(méi)有擺出冷臉，但“看病貴、看病難”及其后續影響，還是難免被轉移到醫生身上。當患者飽受看病之苦時(shí)，他們會(huì )選擇性地認為醫生在給自己穿小鞋，會(huì )把某些醫生無(wú)心的表達看成一種刻意的傷害。而當患者承受看病貴的不能承受之重時(shí)，會(huì )自動(dòng)聯(lián)想到醫生在給自己過(guò)度治療，醫生在從自己身上賺取利潤。此時(shí)，醫生有苦難言，他們只是被遷怒的對象，也是“看病貴，看病難”的受害者。從患者的角度看，醫生與“看病貴，看病難”實(shí)際上是捆綁在一起的，患者沒(méi)有能力對它們之間的復雜關(guān)系作出清晰區分。

    既然少數醫生確實(shí)影響了行業(yè)的整體形象，既然醫生的口碑確實(shí)受到“看病貴，看病難”的連帶影響，那么就該對少數醫生違反職業(yè)道德和法律法規的行為進(jìn)行嚴肅處理，就該把“看病貴，看病難”當成醫改的重要議題來(lái)解決。