在流行的前9個(gè)月西非就有超過(guò)4500例報道。
西非毀滅性的埃博拉病毒病流行繼續升級。盡管任務(wù)相當困難,世衛組織(WHO)還是能夠為暴發(fā)的前9個(gè)月收集臨床和流行病學(xué)數據。
疫情可能在2013年12月始于幾內亞(NEJM JW Infect Dis Sep 23 2014)。截至2014年9月14日時(shí)候,WHO就收到了4507例埃博拉病毒病的報道(3075例**,1432例可疑病例),其中2296例死亡。詳細數據對來(lái)自幾內亞、利比里亞、尼日利亞和塞拉利昂這四個(gè)國家的4010例(3343例確診,667例可疑)是有效的。
病例患者平均年齡為32歲,62%的人在15至44歲之間。平均潛伏期為11.4天。發(fā)熱是最常見(jiàn)的表現(88%)。報道的特定出血癥狀病例在1%到6%之間,但是報道的不明原因出血有20%.在1737例明確記錄臨床預后的患者中,病死率為71%(95%的置信區間,69-73)。
基于當前幾內亞、利比里亞和塞拉利昂的增加速度——并且假設防控措施沒(méi)有改變——作者估計這些國家確診和**數將在2014年11月初超過(guò)20000.
評論
與從流行的嚴重性可能的期待相反,沒(méi)有流行病學(xué)、臨床或病毒學(xué)特征表明潛在的病毒比導致之前暴發(fā)的病毒更致命。就如評論者指出的一樣,這有史以來(lái)最嚴重的(疫情)暴發(fā)過(guò)程是多因素綜合作用的結果,包括當地的習俗、在多年武裝沖突后對當局缺乏信任、在疾病控制方面多種不足以及國際冷漠。
原文檢索:Ebola Virus Disease in West Africa: And the Band Played On
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