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    胸腰椎前縱韌帶骨化，使整個(gè)椎體呈“竹節”樣，是典型強直性脊柱炎表現。

    強直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕中心型等，現都稱(chēng)AS。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節和韌帶以及骶髂關(guān)節的炎癥和骨化，髖關(guān)節常常受累，其它 周?chē)P(guān)節也可出現炎癥。該病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節炎、腸病性關(guān)節炎等統屬血清陰性脊柱病。

    X線(xiàn)檢查對AS的診斷有極為重要的意義，約98%～100%病例早期即有骶髂關(guān)節的X線(xiàn)改變，是本病診斷的重要依據。

    早期X線(xiàn)表現為骶髂關(guān)節炎，病變一般在骶髂關(guān)節的中下部開(kāi)始，為兩側性。開(kāi)始多侵犯髂骨側，進(jìn)而侵犯骶骨側。可見(jiàn)斑點(diǎn)狀或塊狀骨側明顯。繼而可侵犯整個(gè)關(guān)節，邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有骨硬化，骨質(zhì)增生，關(guān)節間隙變窄。最后關(guān)節間隙消失，發(fā)生骨性強直。

    骶髂關(guān)節炎X線(xiàn)下易用按鈕約診斷標準分類(lèi)5級：

    0級為正常骶髂關(guān)節；

    Ⅰ級為可疑骶髂關(guān)節兩側炎；

    Ⅱ級為骶髂關(guān)節邊緣模糊，略有硬化和微小侵蝕病變，關(guān)節腔輕度變窄；

    Ⅲ級為骶髂關(guān)節兩側硬化，關(guān)節邊緣模糊不清，有侵蝕病變伴關(guān)節腔消失；

    Ⅳ級為關(guān)節完全融合或強直伴或不伴殘存的硬化。

    脊柱病變的X線(xiàn)表現：

    早期為普遍性骨質(zhì)疏松，椎小關(guān)節及椎體骨小梁模糊（脫鈣），由于椎間盤(pán)纖維環(huán)附帶部椎骨上角和下的破壞性侵蝕，椎體呈“方形椎”，腰椎的正常前弧度消失而變直，可引起一個(gè)或多個(gè)椎體壓縮性骨折。病變發(fā)展至胸椎和頸椎椎間小關(guān)節，間盤(pán)間隙發(fā)生鈣化，纖維環(huán)和前縱行韌帶鈣化、骨化、韌帶骨贅形成，使相鄰椎體連合，形成椎體間骨橋，呈最有特征的“竹節樣脊柱”。原發(fā)性AS和繼發(fā)于炎性腸病、Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節炎等伴發(fā)的脊柱炎，X線(xiàn)表現類(lèi)似，但后者為非對稱(chēng)性強直。在韌帶、肌腱、滑囊附著(zhù)處可出現骨為和骨膜炎，最多見(jiàn)于跟骨、坐骨結節、髂骨嵴等。其它周?chē)P(guān)節亦可發(fā)生類(lèi)似的X線(xiàn)變化。