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    當前，“收入低”、“風(fēng)險高”、“醫療**”、“暴力傷醫”等已然成為醫學(xué)的代名詞。不僅僅是普通家庭子女不愿意從醫，“醫二代”們從醫的概率也在快速下降，醫學(xué)生正在進(jìn)行大逃亡。同時(shí)由于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)分數偏低，甚至有許多學(xué)生將醫學(xué)院校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)當成能通往高等學(xué)府其他高分專(zhuān)業(yè)的跳板，令人擔憂(yōu)！

    醫學(xué)生大逃亡 醫學(xué)院校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)成跳板

    日前，上海交通大學(xué)公布的《2013級自主調整專(zhuān)業(yè)工作擬錄取學(xué)生名單公示》引起醫療界熱議，根據公示名單，共有183名同學(xué)自主調整專(zhuān)業(yè)，其中原專(zhuān)業(yè)在醫學(xué)院申請調整為非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)者高達53名，而僅有2名同學(xué)申請從非醫學(xué)院調整為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。

    “從我們11級到13級醫學(xué)院轉出人數一直在漲。”一位上海交大醫學(xué)院學(xué)生如是說(shuō)。那么，醫學(xué)院學(xué)生大逃亡，背后有著(zhù)怎樣不為人知的隱情？

    蘇州大學(xué)附屬第一醫院心內科醫生“曉東”表示：“大學(xué)時(shí)課程艱苦，就業(yè)困難，必須有碩士乃至博士學(xué)位，參加工作后仍要接受3年的住院醫師規范化培訓，晉升要求高，工作時(shí)間超長(cháng)，常年加班，這些都不是根本的原因，因為國外的醫學(xué)生也面臨同樣的問(wèn)題。個(gè)人認為，導致越來(lái)越多的人不愿意學(xué)醫的最重要原因是有兩方面：一、待遇不合理；二、頻繁發(fā)生的傷醫事件。”

    但據上海交大醫學(xué)院一位老師透露，大量醫學(xué)院學(xué)生轉專(zhuān)業(yè)的原因很少是因為醫患矛盾或者學(xué)醫壓力，而是因為這些學(xué)生當初報考醫學(xué)院大都是沖著(zhù)能轉交大本部。該老師還無(wú)奈地表示，“這些學(xué)生僅僅就是想上交大，基本上都是被調劑的，交大學(xué)生轉專(zhuān)業(yè)的政策較為寬松，基本不掛科就能轉，而醫學(xué)院不少專(zhuān)業(yè)高考分數較低，轉到本部的專(zhuān)業(yè)高考要高出三十到四十分，于是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)就淪為了跳板。”

    據其介紹，明年上海交大醫學(xué)院和該校本部轉專(zhuān)業(yè)的大門(mén)將關(guān)閉。

    學(xué)醫熱情如何被消磨的？

    學(xué)生報考醫學(xué)院的熱情在下降，是一個(gè)不爭的事實(shí)，這從一個(gè)微小側面就能得到印證——越來(lái)越多的醫護人員不愿讓自己的孩子學(xué)醫了。記者隨機采訪(fǎng)了北京某三甲醫院的幾位資深醫生，他們中的多數人表示不希望自己的孩子學(xué)醫。據中國醫師學(xué)會(huì )的調查，2002年，不愿自己的孩子學(xué)醫的家長(cháng)占53.96%,2011年這一數字增至88.47%.

    醫學(xué)院校生源下降、吸引不到優(yōu)秀學(xué)生，成為醫學(xué)教育一個(gè)棘手的問(wèn)題。優(yōu)秀的中學(xué)生不愿意學(xué)醫了！那么是什么導致學(xué)生不愿選報醫學(xué)專(zhuān)業(yè)呢？

    第一，醫學(xué)生的培養周期比其他專(zhuān)業(yè)長(cháng)，投入的時(shí)間和經(jīng)濟成本更高。本科5年、碩士研究生3年后，如果不考博士，還要繼續進(jìn)行3年的住院醫師培訓。也就是說(shuō)，學(xué)生要經(jīng)過(guò)10年的學(xué)習，才能成為一名***的醫生，與很多通過(guò)4年本科學(xué)習就能走上社會(huì )的學(xué)生相比，他們要煎熬更多時(shí)日。

    第二，醫學(xué)生的學(xué)習和工作壓力相對較大。醫學(xué)生的學(xué)習壓力和考試壓力大過(guò)其他專(zhuān)業(yè)，每個(gè)學(xué)期都會(huì )遇到厚如磚塊的專(zhuān)業(yè)書(shū)，眾多的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯讓學(xué)生們背得昏天黑地，更不要說(shuō)成為醫生后，面對病人每時(shí)每刻變化的病情，不能有絲毫疏忽。而且，年輕醫生還要輪流承擔24小時(shí)的值班任務(wù)，工作壓力很大。

    第三，行醫環(huán)境較差、病人與社會(huì )對醫生不理解。實(shí)習醫生經(jīng)常會(huì )碰到病人板著(zhù)面孔要求更換老醫生，一些病人對年輕醫生動(dòng)不動(dòng)就發(fā)火。甚至有時(shí)醫生會(huì )遭遇帶著(zhù)錄音筆、手持錄像機來(lái)看病、準備隨時(shí)為自己“**”的病人。如此架勢，讓很多年輕學(xué)生的自尊心深受打擊。

    第四，醫生收入較低。醫學(xué)生讀到研究生，各高校會(huì )給予每月幾百元不等的補貼，而研究生畢業(yè)后成為住院醫師，每個(gè)月收入為3000元左右。這個(gè)收入絕對值并不算低，但在很多醫學(xué)生及家長(cháng)看來(lái)，多年的付出與回報有點(diǎn)不成比例。

    投入高、回報低、壓力大，讓一些考生及家長(cháng)談醫色變。而就業(yè)的壓力，更讓許多考生在報考醫學(xué)專(zhuān)業(yè)時(shí)顧慮重重。

    背后的隱憂(yōu)：未來(lái)醫療令人堪憂(yōu)

    在不少醫療界人士看來(lái)，本次轉專(zhuān)業(yè)事件背后折射出的更大隱憂(yōu)是日趨尷尬的醫學(xué)院招生。未來(lái)醫療令人堪憂(yōu)。

    醫學(xué)院招生關(guān)系到醫療界的未來(lái)，然而不少綜合大學(xué)醫學(xué)院已經(jīng)淪落到分數線(xiàn)遠低于熱門(mén)專(zhuān)業(yè)、招生靠調劑的境地。據報道，廈門(mén)大學(xué)醫學(xué)院甚至采取免學(xué)費的辦法來(lái)吸引優(yōu)秀生源，但據說(shuō)效果并不明顯。同時(shí)，所招的醫學(xué)生質(zhì)量一屆不如一屆，讓醫學(xué)界甚至都不再好意思提“精英教育”.一位長(cháng)期堅持教學(xué)工作的科主任表示，“從帶教時(shí)學(xué)生的眼神、反應都能夠看出來(lái)，不少學(xué)生學(xué)得很勉強、吃力。如此下去怎么能行？”

    收入低、風(fēng)險高，學(xué)醫的投入和回報嚴重不成正比，較低的職業(yè)吸引力讓醫學(xué)院招生越來(lái)越不景氣，一位來(lái)自上海某三甲醫院的醫務(wù)處處長(cháng)因此發(fā)出了一個(gè)似乎聳人聽(tīng)聞的判斷：未來(lái)十年是中國醫療界黑暗的十年。該處長(cháng)表示，“現在是下降趨勢，直到醫療改革使得醫療行業(yè)、醫生職業(yè)具有了較強的吸引力，好的學(xué)生愿意學(xué)醫從醫，中國醫療界才會(huì )迎來(lái)新生。”

    就交大醫學(xué)院學(xué)生轉專(zhuān)業(yè)事件來(lái)說(shuō)，有關(guān)部門(mén)真的應該好好想想為什么跳板是醫學(xué)院，如果不改變現狀，僅僅是把醫學(xué)院的轉專(zhuān)業(yè)門(mén)關(guān)上，把那些無(wú)意學(xué)醫的學(xué)生逼著(zhù)學(xué)醫、從醫有意思嗎？這樣的結果，對于這些學(xué)生和醫療界來(lái)說(shuō)，都只能是悲劇。

    逃離工科將使中國未來(lái)缺乏羅陽(yáng)式的優(yōu)秀工程師去建設工業(yè)強國，去研發(fā)類(lèi)似殲-15的高端產(chǎn)品與先進(jìn)技術(shù)；逃離醫科將導致今后不僅找好醫生看病越來(lái)越難，甚至連普通醫生也會(huì )嚴重短缺。

    醫生的短缺不同于工程師的短缺，工程師的短缺對家庭、個(gè)人的影響是間接的，人們一時(shí)還體會(huì )不到。但醫生特別是好醫生的短缺對家庭、個(gè)人的影響則是立竿見(jiàn)影。我們每個(gè)人遲早得生病、上醫院，進(jìn)入老齡化的中國對好醫生的需求更是急劇增加，我們不能等到將來(lái)醫生嚴重短缺時(shí)才考慮如何解決逃離醫科難題。學(xué)醫不僅時(shí)間長(cháng)，且醫生成長(cháng)得靠長(cháng)時(shí)間經(jīng)驗積累，至少要從醫十年以上才能成為合格醫生，如果本人有天資且勤奮，至少要從醫二三十年才可能成為主任醫師之類(lèi)的名醫。提高醫生待遇和改善從醫環(huán)境已成為當務(wù)之急！

    醫學(xué)教育改革，醫務(wù)人員工作現狀到了該認真思考的時(shí)候了！