《2008中國抗癌協(xié)會(huì )乳腺癌診治指南與規范》內容簡(jiǎn)介:
開(kāi)展保乳治療的醫療單位應該具備相關(guān)的技術(shù)和設備條件以及外科、病理科、影像診斷科、放療科和內科的密切協(xié)作(上述各科也可以分布在不同的醫療單位)。
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7術(shù)后放療
7.1適應癥一般情況下所有接受保乳手術(shù)的乳腺癌患者都應行全乳放療,但對70歲以上,且激素受體陽(yáng)性、腋窩淋巴結陰性、局部腫塊Tl、切緣陰性的患者可以不予放療而單純使用輔助內分泌治療。部分乳腺照射的應用價(jià)值有待臨床試驗的進(jìn)一步證實(shí),目前尚不推薦其作為成熟技術(shù)推廣。
7.2與綜合治療的時(shí)間配合有輔助化療指征的患者,在輔助化療完成后2——4周內開(kāi)始術(shù)后放療,建議術(shù)后24周內開(kāi)始。含蒽環(huán)類(lèi)和紫杉類(lèi)的化療方案不建議與放療同期使用。沒(méi)有輔助化療指征的患者在術(shù)后8周以?xún)乳_(kāi)始放療。輔助內分泌治療和靶向治療可以在放療期間同時(shí)開(kāi)始,也可以在放療結束后開(kāi)始。病灶位于左側**患者若同期使用Herceptin需嚴密監測左心室射血分數。
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