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     兒童腦出血評分量表 研究背景：

    腦出血是指原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血，占全部腦卒中的10%-30%,具有很高的病死率及致殘率，嚴重威脅人類(lèi)生命健康。在臨床上，能快速、準確地預測患者的預后是非常重要的。腦出血評分量表從應用開(kāi)始到現在，能較為準確的預測患者的預后，便于臨床醫生能及時(shí)準確的做出治療決策，但是腦出血評分量表適用的主要人群為成人，有必要開(kāi)發(fā)出對于兒童腦出血預后的評分量表。
 

     兒童腦出血評分量表 研究要點(diǎn)：

    創(chuàng )立出一項對于兒童的腦出血評分量表。

    兒童腦出血評分量表為一項簡(jiǎn)單的臨床分級量表，也許會(huì )最終會(huì )應用于臨床危險分級，臨床治療以及研究。

    腦出血評分量表簡(jiǎn)單易行，可較好的判斷腦出血患者的預后，便于臨床醫生快速的做出治療決策，但是目前的腦出血評分量表主要適用于成年人，也許不適用于兒童。針對這種情況，來(lái)自耶魯大學(xué)醫學(xué)院兒科與神經(jīng)科的LaurenA.Beslow博士等人進(jìn)行了一項研究，研究目的在于創(chuàng )立一項對于兒童的腦出血評分量表，研究結果在線(xiàn)發(fā)表于2013年11月26日的《Stroke》雜志上。研究表明表明兒童腦出血評分量表為一項簡(jiǎn)單的臨床分級量表，也許會(huì )最終會(huì )應用于臨床危險分級，臨床治療以及研究

    在成人發(fā)生腦出血時(shí)，腦出血評分量表是臨床上最常用的對于患者預后的臨床分級量表，我們創(chuàng )立了一項對于兒童的一項相似腦出血評分量表，有利于其臨床治療和臨床研究。

    研究招募了在2007年至2012年，前瞻性登記于3個(gè)中心的足月新生兒至18歲的自發(fā)性腦出血的兒童，兒童腦出血評分量表由與不良預后有關(guān)的危險因素組成，由靈敏度、特異性以及受試者工作特征曲線(xiàn)下面積來(lái)評估發(fā)生中度殘疾，重度殘疾或死亡。

    兒童腦出血評分量表的組成包括，腦出血體積>全腦容量的2%—3.99%計為1分；腦出血體積≥全腦容量的4%計為2分；急性腦積水計為1分；疝形成計為1分；腦出血位置位于幕下計為1分。得分范圍為0到5分。對60名兒童進(jìn)行3個(gè)月的隨訪(fǎng)得知，10名兒童重度殘疾或死亡，30名兒童為中度殘疾，20名兒童預后良好。兒童腦出血評分量表得分≥1分提示中度殘疾或更糟的結果，靈敏度為75%,特異性為70%.兒童腦出血評分量表得分≥2分提示重度殘疾或死亡，靈敏度為90%和特異性為68%.受試者工作特征曲線(xiàn)下面積對于重度殘疾或死亡的預后分級為0.88.

    研究表明表明兒童腦出血評分量表為一項簡(jiǎn)單的臨床分級量表，也許會(huì )最終會(huì )應用于臨床危險分級，臨床治療以及研究。