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肛門(mén)濕疹是一種常見(jiàn)并易于復發(fā)的炎癥性皮膚病,中醫稱(chēng)之為“風(fēng)濕瘍”、“肛周風(fēng)”。多由濕熱下注、血虛夾濕或飲食不節、脾失健運、內蘊濕熱所致。病變常局限于肛周皮膚,皮損初起多以潮紅、滲出、糜爛為主,病程較久者,可出現肛周皮膚增厚、粗糙、顏色灰白或暗紅、皸裂等癥狀。常劇烈瘙癢,反復不愈。
筆者臨床體會(huì ),以清熱燥濕、祛風(fēng)止癢、活血解毒為治則,運用中藥外洗治療肛門(mén)濕疹取得滿(mǎn)意療效。其藥物組成為:白鮮皮20克,地膚子20克,蛇床子20克,百部12克,赤芍12克,甘草15克,牡丹皮10克,防風(fēng)15克,苦參12克,黃柏12克。每日一劑,水煎熏洗患處,早晚各一次。
方中黃柏、苦參、蛇床子、地膚子、白鮮皮、百部、防風(fēng)清熱燥濕,祛風(fēng)止癢,收濕殺蟲(chóng);牡丹皮、赤芍涼血活血,加甘草以收瘡解毒。諸藥配合,對急慢性肛門(mén)濕疹均有較好的效果。而現代藥理研究表明,苦參、白鮮皮、蛇床子、地膚子等均有抗變態(tài)反應的作用。
值得注意的是,在治療期間要積極尋找引起肛門(mén)濕疹的原發(fā)病,并給予治療,如痔瘡、肛瘺、肛裂等;指導患者飲食及作息時(shí)間,少吃各種刺激性食物,改善居住環(huán)境,保證睡眠充足,保持大便通暢;避免過(guò)度搔抓和用肥皂水浸洗患處,慎用皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏,以免發(fā)生感染。
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