記者日前在廣西南寧市等地采訪(fǎng)多名艾滋病病毒感染者、社會(huì )健康人群以及廣西疾控部門(mén),發(fā)現較多艾滋病病毒感染者為“被動(dòng)感染”。專(zhuān)家稱(chēng),目前我國的社會(huì )防艾宣傳較重視對艾滋病人的人文關(guān)懷,避免社會(huì )排斥,這在某種程度上造成大眾對艾滋病警醒程度不夠,難以有效保護自己。專(zhuān)家建議防艾宣傳應注重社會(huì )健康人群干預,提醒這部分人群遠離艾滋,這樣才能降低日益攀升的艾滋病感染率。
不幸艾滋病人“被”感染痛失正常人生
日前,來(lái)自桂林農村的40歲艾滋病人蔣麗向記者講述了她的遭遇。24歲那年,蔣麗和同縣的男子阿強結婚,婚后生下一個(gè)兒子。兒子2歲多時(shí)開(kāi)始生病,伴隨發(fā)燒、淋巴腫大等癥狀。
治療三四年后,兒子的病不見(jiàn)好轉,期間當地醫生告訴阿強懷疑孩子得了艾滋病。2005年,阿強帶著(zhù)蔣麗和六歲的兒子來(lái)到廣西壯族自治區疾控中心,一家三口抽血檢驗,全部被確診為艾滋病病毒攜帶者,兒子通過(guò)母嬰傳播感染,阿強和蔣麗在兒子出生之前就已感染。
此時(shí)阿強向蔣麗坦白,婚后不久他因在縣城打工,和妻子兩地分居,曾去洗浴中心找過(guò)“三陪女”,因此感染艾滋病。
因為害怕,阿強和蔣麗把患病的消息告訴了他們的父母和兄弟姐妹,招來(lái)的是兩家人的“避而遠之”。從此蔣麗一家在縣城過(guò)著(zhù)“卑微”的生活,對外保密病情,外出看病要“偷偷摸摸”。2009年冬天,蔣麗一家來(lái)到南寧,在城中村租了房子,靠打短工的微薄收入過(guò)活。近兩年來(lái),蔣麗說(shuō)她沒(méi)有一個(gè)朋友,最大的愿望是希望兒子長(cháng)大成人,結婚生子。
不久后,記者在自治區疾控中心艾滋病科門(mén)診部采訪(fǎng)了桂林市臨桂縣的龍英。這個(gè)41歲的南寧城市清潔工獨自租住在城中村,丈夫2009年死于艾滋,16歲的女兒在老家生活。
和眾多“打工夫妻”感染艾滋病的過(guò)程一樣,龍英被丈夫傳染。龍英的丈夫早年在外打工,夫妻長(cháng)期兩地分居,丈夫在外拈花惹草感染艾滋,回家又傳染給妻子。多方醫治花光積蓄后,一家人因病致貧,陷入艾滋困境。
龍英說(shuō),2003年丈夫在南寧被確診為艾滋病,她自己于2004年也被確診。為了不讓社會(huì )排斥女兒,他們兩人向身邊的所有人隱瞞病情,長(cháng)期在南寧打工掙錢(qián)治病。
2009年3月,龍英丈夫去世。直到現在,他們家里人還不知情。龍英也因承受過(guò)多壓力變得日益抑郁,不愿回家面對親人,在南寧也從不和別人交往,過(guò)著(zhù)出租屋里的封閉生活。
艾滋病人心理健康引人憂(yōu)或存病情傳播風(fēng)險
艾滋病人雖然因病致貧致困,但社會(huì )對他們的包容從未減少。**除了提供部分免費藥物配給外,還致力于通過(guò)“紅絲帶”等宣揚關(guān)愛(ài)艾滋病人,對其提供物質(zhì)資助。然而,一些艾滋病人心理健康堪憂(yōu),存在向健康人群傳播病毒的風(fēng)險。
記者曾采訪(fǎng)到23歲的艾滋女孩藍藍,她感染艾滋病已有五年。2005年,廣西來(lái)賓市忻城縣18歲的農家姑娘藍藍初中畢業(yè),來(lái)到南寧打工,兩個(gè)月后認識了大她十歲的李姓商人,兩人開(kāi)始交往同居。
藍藍說(shuō),兩年里她曾為男朋友墮胎三次,其中一次是在城中村的小診所進(jìn)行刮宮手術(shù)。由于年齡懸殊,李家人并未接受藍藍,李姓商人很快與別人結婚,但還和藍藍保持著(zhù)男女關(guān)系。藍藍告訴記者,2008年5月,她本打算到泰國旅游,卻在出國體檢中被檢測出艾滋病病毒陽(yáng)性反應。
至今,除了李姓商人外,藍藍對家人和朋友隱瞞病情。治療過(guò)程中,她也曾割腕自殺,也一直和李姓商人一起過(guò)著(zhù)婚外生活。“他自己都不在意,我就不說(shuō)什么了。我也有點(diǎn)擔心他被我傳染,他老婆被他傳染。”藍藍說(shuō),她已無(wú)心無(wú)力去管別人的處境安危。
如今,藍藍一面維持和李姓商人的關(guān)系,一面主動(dòng)地在當地艾滋病病友圈里尋找合適的結婚對象,有時(shí)也和社會(huì )人士接觸。
自治區疾控中心一名醫生告訴記者,他認為這些年輕艾滋病人很多都還是自私任性的“大孩子”,雖然醫院多次對他們進(jìn)行道德教育,但也很擔心他們做出不該做的事,在社會(huì )上傳播病情。
“藍藍是個(gè)很有主見(jiàn)的女孩,聲稱(chēng)是因為墮胎沾染了黑診所不趕緊的醫療器械才得艾滋病,但我們推測是由于有多性伴導致。現在她在外面的生活我們也監控不了,存在風(fēng)險。”這名醫生說(shuō)。
事實(shí)上,未婚艾滋女的婚姻家庭何去何從,已經(jīng)成為一個(gè)社會(huì )問(wèn)題。藍藍告訴記者,她有時(shí)很迷茫絕望,現在活著(zhù)就想順利結婚生子。
專(zhuān)家建議防艾宣傳應轉向健康人群干預
目前,廣西艾滋病感染人數位居全國第二,并以每天新增30人以上的速度遞增。衛計委免疫規劃專(zhuān)家委員會(huì )委員、自治區疾控中心副主任卓家同認為,已有的艾滋病宣傳都是講已經(jīng)染病的人該怎么做,講握手、一同就餐等不會(huì )導致傳染,這些無(wú)可厚非。但從預防遏制新發(fā)感染者的角度來(lái)講,應加大宣傳艾滋病得厲害程度,通過(guò)這些迫使健康人群自律。
“不能過(guò)度宣傳令人放心的信息,不要天天講艾滋病人的權益和**對他們的關(guān)懷,否則對預防工作不利。艾滋病宣傳,要讓健康群體懂得權衡利弊,三思而后行。”卓家同說(shuō),近年來(lái)廣西艾滋病感染途徑以性傳播為主,根據他們十幾年的工作經(jīng)驗和效果分析,有必要在防控上補充對健康人群的干預。
記者從廣西衛計委門(mén)了解到,今年一季度廣西艾滋病感染者新增率跟去年同比上升20%以上,死亡率也跟去年相比同比上升,疫情并沒(méi)有得到遏制。
卓家同認為,我國艾滋病防控應實(shí)現五大轉變:一是從吸毒人群的針具交換、美沙酮治療、小姐干預為重心,轉移到以一般人群干預為重心;二是宣傳上從同情關(guān)懷病人、消除歧視、對艾滋病的危害輕描淡寫(xiě),轉移到宣傳艾滋病危及性命、危害家庭和社會(huì )、關(guān)系國家安全;三是從防、治結合機構不分轉變到防、治結合機構分開(kāi),疾控部門(mén)要把艾滋病治療的職責轉交給醫院,盡心盡力做預防;四是技術(shù)上從大包大攬轉變到督導基層防控;五是從運作上以縣為中心,轉變到以鄉鎮衛生院為樞紐、鄉村醫生為末梢。
廣西社會(huì )科學(xué)院社會(huì )學(xué)研究所副研究員傅慧明長(cháng)期關(guān)注艾滋病問(wèn)題,并于2008年至2010年參與百色至隆林高速公路建筑工人防艾實(shí)驗項目研究。她認為,廣西通過(guò)性傳播感染艾滋病的比例已達70%以上,**干預重點(diǎn)應當轉移到健康人群身上“更具體來(lái)講,就是要普及推廣正確使用安全套。”傅慧明說(shuō)。
她告訴記者,目前我國農村的安全套推廣還帶有曖昧色彩,沒(méi)有提出正確使用的技術(shù)性,推廣進(jìn)展緩慢。在廣西一些偏遠地區,很多學(xué)生初中畢業(yè)后由于年齡大外出打工,傅慧明建議教育部門(mén)在小學(xué)加強性教育,在初中生中推廣安全套正確使用,教他們加強自我保護“建議‘十二五’期間國家在某個(gè)省啟動(dòng)試點(diǎn),加強對健康人群的防控干預,降低艾滋病新增感染。”傅慧明說(shuō)。
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