衛計委日前下發(fā)通知,要求今年各省50%的三級甲等綜合醫院、20%的二級甲等綜合醫院開(kāi)展臨床路徑管理。參加城鎮職工基本醫保、城鎮居民基本醫保和新農合的患者的就診費用,原則上不得超過(guò)衛計委公布的單病種診療費用推薦標準。
通知提出,三甲綜合醫院要選取不少于10個(gè)病種開(kāi)展臨床路徑管理,其中至少包括心血管介入、神經(jīng)血管介入和骨關(guān)節植入治療各1個(gè)病種;二甲綜合醫院選取不少于5個(gè)病種,其中至少包括骨關(guān)節植入治療1個(gè)病種。對于符合進(jìn)入臨床路徑標準的患者,各試點(diǎn)醫院要達到入組率不低于50%、入組后完成率不低于70%的目標。
通知要求,各試點(diǎn)醫院進(jìn)一步科學(xué)測算,并嚴格控制單病種診療費用。各試點(diǎn)醫院要把臨床路徑管理病種平均住院日、死亡率、醫院感染發(fā)生率、手術(shù)部位感染率、治愈及好轉率、預防性抗菌藥物使用率等內容納入醫院和科室績(jì)效考核范圍。加強對單病種總費用和重點(diǎn)科室,尤其是心血管介入、神經(jīng)血管介入、腫瘤、骨科等重點(diǎn)科室醫療費用的監控,管好高值耗材的使用,控制不合理醫療費用。
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