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《甲狀腺結節診治的規范化》專(zhuān)家PPT內容預覽
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《甲狀腺結節診治的規范化》專(zhuān)家PPT內容簡(jiǎn)介
一 現狀
為什么由耳鼻喉科醫生來(lái)講甲狀腺的問(wèn)題呢?
2005年11月,由耳鼻咽喉頭頸外科與普通外科兩個(gè)專(zhuān)業(yè)聯(lián)合,召開(kāi)了甲狀腺腫瘤的專(zhuān)題討論會(huì )。參加人員包括:耳鼻咽喉頭頸外科醫師、普外醫師、腫瘤醫院的頭頸外科醫師以及內分泌、影像等專(zhuān)業(yè)的醫師,多學(xué)科醫師齊聚一堂,討論單一病種,討論深入,消除偏見(jiàn),形成共識或求同存異,有利于今后的臨床實(shí)踐與探索。
長(cháng)期以來(lái),在綜合性醫院,甲狀腺手術(shù)一般歸屬于普通外科,隨著(zhù)耳鼻喉科改名為耳鼻咽喉頭頸外科,頭頸部腫瘤其中也包括甲狀腺腫瘤的治療,成了耳鼻咽喉頭頸外科的一個(gè)亞專(zhuān)業(yè)。于是就產(chǎn)生了專(zhuān)業(yè)間的矛盾。普外在全身性的病理、生理方面的認識和處理有優(yōu)勢。而耳鼻咽喉頭頸外科醫師,在處理局部的重要器官,如喉、氣管、食管、喉返神經(jīng)等有優(yōu)勢。因此,應該提倡學(xué)科間互補互學(xué),良性競爭,以患者為中心,尊重患者的選擇權為首要原則。當前,更為重要的問(wèn)題,不是誰(shuí)來(lái)治療甲狀腺腫瘤,而是要加強專(zhuān)業(yè)培訓,使甲狀腺治療走行規范化,給患者帶來(lái)最大益處。
我院甲狀腺腫瘤病人總的來(lái)說(shuō)病歷數量較少,耳鼻咽喉頭頸外科愿與普外科攜手共進(jìn)、取長(cháng)補短、互幫互學(xué),使我院的甲狀腺腫瘤外科更上一個(gè)臺階。
二 概述
甲狀腺結節在人群中的發(fā)病率很高,自從超聲檢查普遍應用于臨床后,甲狀腺結節的發(fā)現率從人群的4%快速上升至19%-67%,國內門(mén)診患者量也急劇增加,患者常困惑于不同醫師給出的不同處理意見(jiàn)。2006年美國甲狀腺協(xié)會(huì )在大量循證醫學(xué)研究證據的基礎上制定了《甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌的診治策略》(簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》)。主要內容下面將有所描述。
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