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中醫臨床技藝---妊娠診斷

2011-02-28 18:01 閱讀:2302 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 學(xué)中醫,除了要懂理論,會(huì )用藥,還要掌握一定的技術(shù)。妊娠診斷。按說(shuō)這門(mén)技術(shù)已沒(méi)有大的作用了,用試紙一測就行了,(實(shí)際上有時(shí)還是測不準,我臨床常遇到,明明懷孕一兩個(gè)月了,試紙就是不顯示,對辯證用藥很有顧忌.)有時(shí)還覺(jué)得真不如把脈方便,況有些人還

    學(xué)中醫,除了要懂理論,會(huì )用藥,還要掌握一定的技術(shù)。妊娠診斷。按說(shuō)這門(mén)技術(shù)已沒(méi)有大的作用了,用試紙一測就行了,(實(shí)際上有時(shí)還是測不準,我臨床常遇到,明明懷孕一兩個(gè)月了,試紙就是不顯示,對辯證用藥很有顧忌.)有時(shí)還覺(jué)得真不如把脈方便,況有些人還要考考中醫,以測水平高低,所以不妨學(xué)一點(diǎn)這方面的小技巧。

    下面介紹幾種常用的,也是有效的方法供大家參考。

    (一)     指 脈 孕 征

    指脈孕征是表現在指脈搏動(dòng)中的一種妊娠征象。從其搏動(dòng)的部位,可以診斷懷孕的月數。

    【診斷要點(diǎn)】  婦女停經(jīng),而在兩手中指、無(wú)名指的兩側指脈,呈放射狀搏動(dòng)的,為懷孕征象。脈動(dòng)顯于第一指節的,為懷孕2~3月,脈動(dòng)顯于第二指節的,為懷孕5-6月;脈動(dòng)達于第三指節,為懷孕8~9月;脈動(dòng)至指末,為胎足10月。

    【診斷方法】  受檢者取臥位,伸手平放。檢查者用拇、食兩指頭,呈弧形。箝按其手指的兩側指脈,從第一指節,漸向指端按壓。

    [注意事項]

    1.檢查前,受檢者必須休息10~20分鐘。

    2.按壓時(shí),用力必須均勻,應行輕按,重按對比動(dòng)作。

    3.正常人手指脈不易觸及。   

    I4,孕婦指脈搏動(dòng)已達第三指節,但突然消失的,為胎死之侯。

    (二)     神  門(mén) 

    脈神門(mén)脈的出現,是婦女妊娠的一種征象。神門(mén)為手少陰心經(jīng)的俞穴,位于掌后銳骨端的凹陷處,正常人此處脈動(dòng)不易及,【診斷要點(diǎn)】 婦女停經(jīng),在其兩手神門(mén)穴,呈圓滑性搏動(dòng)有力的,即為神門(mén)脈。

    【診斷方法】  受檢者取坐位或臥位,手平放。檢查者用食指頭按壓神門(mén)穴,進(jìn)行診察。

    【注意事項】

    1.檢查前避免劇烈運動(dòng),禁忌注射或內服促進(jìn)血循環(huán)的藥物(以下天突脈、指甲孕征等均同)。

    2.檢查應細心進(jìn)行,指診按壓時(shí),應進(jìn)行輕按、重按對比。

    3.男子在神門(mén)穴能觸及脈動(dòng)的,多為神經(jīng)衰弱癥。

    (三)天 突 脈

    天突脈的出現,是婦女妊娠的一種征象。天突是任脈的俞穴,位于頸結喉下,胸骨切跡上緣之內方凹陷處。正常人此處無(wú)脈動(dòng)咸覺(jué)。

    【診斷要點(diǎn)】  婦女停經(jīng),在天突穴覺(jué)有脈動(dòng)的,為懷孕已兩月以上;若脈動(dòng)明顯,而肉眼可以見(jiàn)到,為懷孕在4月以上。

    【診斷方法】  詢(xún)問(wèn)受檢者,在天突穴有無(wú)脈動(dòng)威,檢查者也可用手指觸摸,也可令受檢者抬頭以觀(guān)察脈動(dòng)情況。

    (四)指 甲 孕

     征指甲孕征是呈現在指甲上的一種妊娠征象。

    【診斷要點(diǎn)】  婦女停經(jīng),按壓共拇指甲,呈紅活鮮潤的為  孕征,暗滯的為月經(jīng)病。

    【診斷方法】  受檢者取正坐位,伸手露出拇指甲。檢查者用拇指按壓其指甲,一按一放進(jìn)行觀(guān)察。

    (五)乳 暈 孕 征

    乳暈孕征是呈現在婦女乳暈部的一種妊娠征象。從乳暈的色澤,大小,可以判斷懷孕的月數。

    【診斷要點(diǎn)】  婦女停經(jīng),**膨脹,**起暈而色褐的,為懷孕的征象。暈大3分,為胎有3月;暈大5分,為胎有5月,余類(lèi)推。暈至寸許,正圓不偏,為胎足10月。

    【診斷方法】  受檢者取正坐位,解衣坦露胸部,向著(zhù)陽(yáng)光進(jìn)行觀(guān)察。

    【注意事項】  結合**膨脹情況,進(jìn)行判斷。

    上述方法再結合脈象,診斷懷孕八九不離十。各位可以慢慢參悟,即可掌握。


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