【pptx】如何快速安全補鉀 - 醫學(xué)資源下載
2013-08-28 05:00
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[導讀] 【pptx】【專(zhuān)家課件】如何快速安全補鉀 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:liushujui 資源分類(lèi):藥物 - 臨床藥學(xué) 資源屬性:PPT 資源售價(jià):1 愛(ài)醫幣 資源大小:0.37M 關(guān)注入數:43 人
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上傳日期:2013-08-07 15:26:36
患者女性,61歲,風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病,二狹二閉,心房纖顫。
長(cháng)期服用速尿,地高辛。入院時(shí)BP100/65mmHg,半臥位,全身高度水腫,口唇明顯紫 紺,頸靜脈張,雙下肺少量濕性啰音。心電監護心律90次/分,房顫律,頻發(fā)室性早搏,約10次/分,血鉀1.8mmol/L,鈉130mmol/L,腎功 能正常。
入院后予靜脈、口服補鉀,效果不明顯。靜脈補液稍快即出現胸悶、氣急,口服鉀稍多,惡心、嘔吐。尿量約800ml/d。沒(méi)敢再用速尿,口服安體舒通20mg tid。臨時(shí)加用硝酸甘油對癥治療。已治療二天,血鉀2.0mmol/L,查體較入院時(shí)無(wú)明顯改變,持續吸氧下,半臥位時(shí)氣急不明顯,無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困 難。
心電監護可見(jiàn)頻發(fā)室早,偶有成對室早、短陣室速。下一步如何治療請高手指教!(地高辛也已停用)
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