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基層任務(wù)有變!國家衛健委:鼓勵醫師轉崗兒科醫師,加大基層補助,全面推進(jìn)醫共體

2024-03-28 08:24 閱讀:3478 來(lái)源:見(jiàn)文末 作者:醫**漫 責任編輯:醫路漫漫
[導讀] 如何解決兒科診療的供求矛盾?國家衛健委回應!

如何解決兒科診療的供求矛盾?國家衛健委回應!


3月19日,國家衛生健康委在京召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì ),以“推進(jìn)衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,護佑人民群眾生命健康”為主題,重點(diǎn)介紹醫療、基層和婦幼健康有關(guān)工作安排和打算,以及衛生健康進(jìn)展成效有關(guān)情況。


圖源:中國網(wǎng)


國家衛健委宣傳司副司長(cháng)胡強強表示,今年全國兩會(huì )上,李強總理代表國務(wù)院作了政府工作報告,部署了2024年重點(diǎn)工作任務(wù)。國家衛健委將從加強全科醫師培訓培養,發(fā)展壯大基層醫療衛生人才隊伍;全面推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設,推動(dòng)城市醫療資源下沉,加強縣鄉村醫療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)和用藥銜接等方面著(zhù)重推進(jìn)工作。


國家衛健委:落實(shí)兒科專(zhuān)科醫療機構的財政補助政策


兒童的健康成長(cháng)牽動(dòng)著(zhù)每個(gè)家長(cháng)的心,針對兒科醫生資源不足及區域分布不均衡等問(wèn)題,國家衛健委醫政司副司長(cháng)李大川在發(fā)布會(huì )上說(shuō):“2024年,我委將進(jìn)一步完善兒童醫療衛生服務(wù)體系,按照政府工作報告要求部署,更好滿(mǎn)足兒童醫療衛生服務(wù)需求。”



圖源:中國網(wǎng)

在機構建設方面

要求每個(gè)省建立一個(gè)高水平的兒童專(zhuān)科醫院或者綜合醫院兒科,要求每個(gè)地市級三級醫院建設一個(gè)實(shí)力強的兒童專(zhuān)科。同時(shí),指導各地加強縣醫院的兒童醫療衛生服務(wù)能力建設,支持婦幼保健機構和基層醫療衛生機構創(chuàng )造條件提供兒科醫療服務(wù)。

在優(yōu)化兒童服務(wù)方面

提升兒童重大疾病和急危重癥救治能力,完善醫療機構24小時(shí)救治綠色通道和一體化服務(wù),推進(jìn)以家庭為單位的簽約服務(wù),引導兒童普通疾病到基層醫療機構就診。

在人才隊伍建設方面

加強基層醫療機構全科醫生對兒童疾病的診治能力,擴大兒科住院醫師規范化的培訓規模,加強兒科專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓基地和師資隊伍建設,創(chuàng )造條件鼓勵相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫師轉崗為兒科醫師。

在完善相關(guān)配套政策方面

落實(shí)對兒科專(zhuān)科醫療機構的財政補助政策,協(xié)同醫保部門(mén)落實(shí)醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,完善兒童醫療保障待遇和支付政策,體現對兒童醫療衛生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的多方支持。

國家衛健委:今年將全面建設緊密型縣域醫共體

在基層工作方面,國家衛生健康委基層司司長(cháng)傅衛指出,緊密型縣域醫共體建設工作將在全國范圍內由試點(diǎn)階段轉為全面建設階段。進(jìn)一步統籌縣域衛生資源,加強縣鄉村醫療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng),讓群眾能夠就近就便享有更加公平可及、系統連續的健康服務(wù)。

實(shí)現“小病不出村,大病不出縣”,是我國深化醫藥衛生體制改革、推進(jìn)分級診療制度建設的重要內容。

傅衛指出,實(shí)現分級診療,關(guān)鍵是要讓鄉村醫療衛生機構有能力解決群眾的常見(jiàn)病、多發(fā)病等問(wèn)題,能夠得到群眾信任,對就醫行為進(jìn)行必要引導。深化醫改以來(lái),特別是黨的十八大以來(lái),分級診療制度工作有序推進(jìn),縣級及以下醫療機構診療量穩步提升。目前,基層醫療衛生機構診療人次占比為52%。

2024年,國家衛生健康委將按照《政府工作報告》要求,以全面推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設為重點(diǎn),推動(dòng)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理四個(gè)下沉,尤其是專(zhuān)業(yè)人員的下沉,著(zhù)力提升基層醫療衛生機構服務(wù)能力,使更多常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠在縣域內得到解決。

一是指導各地整合優(yōu)化縣域醫共體的資源布局,重點(diǎn)推進(jìn)醫學(xué)影像、醫學(xué)檢驗、心電診斷、病理診斷、中心藥房等資源在縣域的共享中心的建設,并且向鄉村延伸。

二是提高服務(wù)和管理的同質(zhì)化水平。指導各地統一醫共體成員單位服務(wù)質(zhì)量的控制標準,強化醫療質(zhì)量和安全管理,大力推行基層檢查、上級診斷、結果共享。

三是加強基層首診和疑難疾病的識別轉診服務(wù)能力。通過(guò)人員派駐確保每個(gè)鄉鎮衛生院至少有1名縣級牽頭醫院主治醫師以上人員能夠常年駐守基層服務(wù)。

四是推動(dòng)縣域醫共體與城市醫院的合作,深化落實(shí)城市支援農村工作,通過(guò)專(zhuān)家派駐、專(zhuān)科共建、臨床帶教等方式,幫助基層醫療衛生機構提升服務(wù)能力和管理水平。

同時(shí),會(huì )同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強組織推動(dòng)和分類(lèi)指導,督促落實(shí)各級政府的投入保障責任,促進(jìn)醫保政策協(xié)同,優(yōu)化人事薪酬管理制度,加強監測評估和宣傳引導,確保緊密型醫共體建設朝著(zhù)“強縣域、強基層”方向穩健發(fā)展,讓群眾在基層獲得更多更高水平的醫療衛生服務(wù)。

鄉鎮衛生院和村衛生室,不能只限于“打個(gè)針”“拿個(gè)藥”

傅衛表示,國家衛生健康委始終將基層醫療衛生服務(wù)能力建設作為最基礎、最根本的一項重要工作。

2024年,基層醫療衛生服務(wù)能力建設將持續從四個(gè)方面發(fā)力:

一是強機構。繼續深入開(kāi)展旨在提升基層醫療服務(wù)能力的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),進(jìn)一步指導基層機構對照建設標準,全面加強全科醫學(xué)科、內外婦兒科、康復科、口腔科等臨床科室建設,從滿(mǎn)足群眾就近就便看病就醫的需求出發(fā),推動(dòng)各地進(jìn)一步加大投入,加強數字影像、彩超、全自動(dòng)生化分析儀以及CT等設備和救護車(chē)的配備,不斷增強基層醫療衛生機構的硬實(shí)力。

二是強隊伍從擴大增量、提升存量?jì)蓚€(gè)方面,持續加強鄉村醫療衛生人才隊伍建設。擴大農村訂單定向免費醫學(xué)生的招生規模。實(shí)施大學(xué)生鄉村醫生專(zhuān)項計劃,并落實(shí)編制保障政策。支持大學(xué)生村醫考取執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師資格。同時(shí),持續實(shí)施基層衛生人才能力提升培訓項目,提高基層衛生人員理論水平和實(shí)操技能,重點(diǎn)提升基層醫務(wù)人員對常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、呼吸道傳染病以及兒科的診療服務(wù)能力和健康管理能力。

三是強保障。積極爭取和引導相關(guān)部門(mén)和地方政府加大對基層醫療衛生機構的補助力度,保障基層機構的運行和發(fā)展,也充分發(fā)揮中央補助資金的導向作用,既堅持“保基本、強基層、建機制”,又突出“補短板、強弱項”,推動(dòng)基層醫療衛生機構提升設施設備配備水平和醫療服務(wù)綜合能力。

四是強服務(wù)。充分發(fā)揮基層醫療衛生機構與群眾的生產(chǎn)生活密切關(guān)聯(lián)的特點(diǎn)和優(yōu)勢,積極推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù),增強穩定聯(lián)系和聯(lián)絡(luò )指導,做好日常健康管理咨詢(xún)和服務(wù),進(jìn)一步提升基層醫療衛生服務(wù)的“健康守門(mén)人”作用。

國家衛健委:提高臨床專(zhuān)科服務(wù)能力,讓患者獲得高水平專(zhuān)科醫療服務(wù)

會(huì )上,有記者提問(wèn),最近國家衛生健康委發(fā)布了《國家臨床專(zhuān)科能力評估辦法》,為什么要開(kāi)展臨床專(zhuān)科能力評估?計劃如何開(kāi)展?

對此,國家衛生健康委醫政司副司長(cháng)李大川表示,臨床專(zhuān)科評估主要目的是提高臨床專(zhuān)科服務(wù)能力,讓患者獲得高水平的專(zhuān)科醫療服務(wù)。臨床專(zhuān)科是服務(wù)患者的基本單元,臨床專(zhuān)科能力反映了一個(gè)專(zhuān)科解決群眾疾病問(wèn)題的實(shí)力和水平,不斷提高臨床專(zhuān)科水平是衛生健康行政部門(mén)一直努力的方向。

李大川強調,本次部署的臨床專(zhuān)科評估和以往的專(zhuān)科建設有所不同,是希望通過(guò)評估的“指揮棒”作用,推動(dòng)醫療機構打破傳統學(xué)科和科室的壁壘,構建以病人為中心、以疾病診療為鏈條的多學(xué)科融合型臨床學(xué)科。

“原來(lái)的學(xué)科是按照治療手段劃分的,如內科、外科,現在的臨床專(zhuān)科強調按照疾病鏈條進(jìn)行劃分,如神經(jīng)系統疾病,涉及內科、外科、影像等多個(gè)學(xué)科,圍繞患者的救治需求來(lái)建立臨床專(zhuān)科。開(kāi)展評估也是圍繞對疾病的診療能力和對患者服務(wù)水平來(lái)進(jìn)行。最終目的,是讓患者受益。”李大川說(shuō)。

李大川介紹,臨床專(zhuān)科能力評估以4年為一個(gè)周期動(dòng)態(tài)實(shí)施,堅持公平公正公開(kāi)的原則,以醫療服務(wù)能力和質(zhì)量安全為核心、以科學(xué)數據為基礎,采取量化的方式進(jìn)行。主要從三個(gè)方向開(kāi)展:一是如腫瘤等重大疾病;二是系統疾病領(lǐng)域,如神經(jīng)系統疾病、消化系統疾病、心血管系統疾病等;三是平臺專(zhuān)科,如麻醉、影像、檢驗等。

“評估指標分為四個(gè)維度,即醫療服務(wù)能力、技術(shù)能力、質(zhì)量安全和服務(wù)效率。”李大川說(shuō),通過(guò)臨床基礎數據獲得“臨床專(zhuān)科能力綜合指數”,將公布“臨床專(zhuān)科能力綜合指數”結果區間,防止醫療機構僅關(guān)注得分和排名,引導醫療機構改進(jìn)工作,帶動(dòng)醫療機構建立有利于患者疾病診斷治療的臨床專(zhuān)科新體系,不斷提高醫療服務(wù)能力,更好地滿(mǎn)足人民群眾對醫療衛生服務(wù)的需求。

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