奧司他韋并非萬(wàn)能藥！應對這波流感，這些事情你必須知道
2023-02-28 17:35
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 抗病毒藥物奧司他韋真的有這么關(guān)鍵嗎？
中國國家流感中心監測數據顯示，流感病毒檢測陽(yáng)性率持續上升，接連發(fā)出流感緊急預警，各地大醫院發(fā)熱門(mén)診，就診人數不斷攀升。流感肆虐讓許多人成了“驚弓之鳥(niǎo)”，稍有點(diǎn)不適就往醫院跑，抗病毒藥物奧司他韋真的有這么關(guān)鍵嗎？
流感高峰期，兒童、孕婦和老人都屬于流感的高風(fēng)險人群，抗流感藥物奧司他韋也在朋友圈刷屏，人人都知道奧司他韋，但你真的知道怎么正確的使用它嗎？奧司他韋是一種抗病毒藥物—神經(jīng)氨酸酶抑制劑。它能防止病毒體從宿主細胞中釋放，具有抗甲型和乙型流感病毒的作用。普通感冒和流感雖然都是急性呼吸道疾病，但普通感冒以鼻病毒或冠狀病毒最常見(jiàn)；流感則由甲型或乙型流感病毒導致，偶爾由丙型流感病毒引起。尤其本次夏季流感廣東流行的優(yōu)勢毒株是“甲3型”，即A（H3N2）亞型流感病毒，所以?shī)W司他韋對此類(lèi)病毒是有效的，而對普通感冒不敏感。藥品說(shuō)明書(shū)用于1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療，對1歲以下兒童治療流感的安全性和有效性尚未確定。但在我國2020年版《兒童流感診斷與治療專(zhuān)家共識》中提到用于三個(gè)月以上兒童流感的預防和治療，奧司他韋是安全的。美國則批準該藥用于治療≥2周齡的流感患者，在需要時(shí)也可用于新生兒。在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內）服用奧司他韋獲益最大。食物不影響奧司他韋在體內的吸收，飯前飯后服用都沒(méi)有問(wèn)題，但跟食物同服可以減輕藥物對胃腸道的刺激。用于治療時(shí)，一天兩次，連服5天，若治療5天后，患者病情嚴重，則可考慮給予更長(cháng)的療程；用于與流感患者親密接觸后的預防時(shí)，一天一次，服用至少10天。需要提醒家長(cháng)的是，足療程治療非常重要，即便服藥期間情況好很多，也不建議自行停藥。任何時(shí)候，漏服了都應該盡快補服，但是如果距離下一次的服藥時(shí)間短于2小時(shí)的話(huà)，則應跳過(guò)漏服的那次劑量，下一次的劑量正常服用就可以了，切莫把兩次的劑量一起服用。服用奧司他韋，會(huì )出現的不良反應有哪些？服用奧司他韋，常見(jiàn)會(huì )引起惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、失眠的不良反應，甚至也會(huì )發(fā)生一些嚴重過(guò)敏反應和行為異常、譫妄、幻覺(jué)、精神錯亂等的精神障礙現象。所以家長(cháng)們切莫盲目囤貨或自行給小孩服用。奧司他韋和退燒藥對乙酰氨基酚無(wú)臨床顯著(zhù)的藥物相互作用，當兩者聯(lián)合使用時(shí)，奧司他韋或對乙酰氨基酚都不需要調整劑量。由于奧司他韋可能會(huì )抑制活疫苗病毒的復制和降低疫苗的療效，應避免服用奧司他韋前2周內或給藥后48h內接種減毒活流感疫苗。但可在奧司他韋用藥期間內的任意時(shí)間接種滅活流感疫苗。在國家衛健委發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)流行性感冒診療方案（2020年版修訂版）的通知》中，在中醫治療方面提出建議：對于輕癥的辨證治療，常用中成藥根據病癥不同，可用金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）等，兒童還可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。特別提醒：藥物的使用有適應癥及禁忌癥，一定要在臨床醫生或藥師指導下用藥，切勿輕易自行用藥，以免產(chǎn)生不良后果。版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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