注意！一醫院8名醫生被罰，很多醫院因同一件事多次踩雷
2023-02-28 16:55
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來(lái)源：看醫界
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 多家醫院因為同一個(gè)原因，多次收到罰單！
一個(gè)月被罰8次
病歷書(shū)寫(xiě)不規范，又有“三甲”醫護人員被罰了。據長(cháng)春市衛健委官網(wǎng)披露，2023年1月11日至31日，一個(gè)月內，吉林大學(xué)第一醫院相繼8名人員收到當地衛健委的“罰單”，且均與病歷書(shū)寫(xiě)相關(guān)。
行政處罰信息顯示，1月11日，吉林大學(xué)第一醫院段某某、劉某某，因未按規定填寫(xiě)病歷資料，被當地衛健委給予警告、罰款1萬(wàn)元。1月29日，該院醫師李某、邱某、趙某以及護士左某某，再次因同樣原因受到處罰。1月30日，因未按規定填寫(xiě)病歷資料、未按規定履行告知義務(wù)，吉林大學(xué)第一醫院醫師艾某某被警告并罰款1萬(wàn)元。1月31日，吉林大學(xué)第一醫院醫師鄒某某也因病歷書(shū)寫(xiě)不規范領(lǐng)了萬(wàn)元罰單。至此，不到一個(gè)月時(shí)間，吉林大學(xué)第一醫院先后8人在病歷規范化書(shū)寫(xiě)方面栽了“跟頭”。同樣是關(guān)于病歷，據小編了解，去年1月，該院還曾因未按規定保管患者病歷資料，被警告并罰款1萬(wàn)元。醫院官網(wǎng)顯示，吉林大學(xué)第一醫院（別名：吉林大學(xué)白求恩第一醫院）始建于1949年，為一家大型綜合三級甲等醫院，床位5900余張。醫院前身為中國人民解放軍第一軍醫大學(xué)附屬醫院，歷經(jīng)多次更名，2000年，白求恩醫科大學(xué)與吉林大學(xué)合并，醫院更名為吉林大學(xué)第一醫院，系國家衛健委委屬委管、教育部直屬高校附屬醫院。陜西省山陽(yáng)縣衛健局原副局長(cháng)徐毓才認為，病歷作為具有法律效力的醫療文件，是涉及醫療糾紛和訴訟的重要依據，關(guān)鍵時(shí)還可以成為醫務(wù)人員的保護傘，因而，病歷的規范化書(shū)寫(xiě)格外重要。然而，類(lèi)似吉林大學(xué)第一醫院，還是有不少三甲醫院醫護人員因違規被罰。2023年1月10日，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫院陳某便因未按規定填寫(xiě)病歷資料，被當地衛健委給予警告、罰款1萬(wàn)元的行政處罰。回顧2022年，因病歷書(shū)寫(xiě)不規范而受到處罰的三甲醫院、醫護人員亦不在少數。據信用中國（安徽）行政處罰顯示，2022年6月1日，馬鞍山市人民醫院因未按規定填寫(xiě)病歷資料，被當地衛健委警告、罰款1萬(wàn)元。同年5月，陜西中醫藥大學(xué)附屬醫院兩名醫務(wù)人員，也因未按規定填寫(xiě)病歷資料，被有關(guān)部門(mén)分別給予警告并罰款1.2萬(wàn)元、1.1萬(wàn)元。值得注意的是，此前3月，該院還曾因未按規定制定和實(shí)施醫療質(zhì)量管理制度、未按規定填寫(xiě)病歷資料等行為，被警告、罰款5萬(wàn)元。據信用中國（江蘇宿遷）行政處罰顯示，2022年3月17日，南京鼓樓醫院集團宿遷醫院兩次因未按規定填寫(xiě)病歷資料，被當地衛健委警告、罰款共3.8萬(wàn)元，同時(shí)責令其立即改正其違法行為。此外，包括溫州醫科大學(xué)附屬第二醫院、山東第一醫科大學(xué)附屬省立醫院(山東省立醫院)、河北醫科大學(xué)第三醫院、鄭州市中心醫院、河南中醫藥大學(xué)第三附屬醫院等在內的多家三甲醫院都曾因病歷書(shū)寫(xiě)不規范被處罰過(guò)。據悉，2021年9月至11月，不到兩個(gè)月，河北醫科大學(xué)第三醫院因病歷書(shū)寫(xiě)不規范接連收到三張“罰單”，罰款達6萬(wàn)元。根據其中的一份“行政處罰決定書(shū)”，涉事醫師孫某、崔某未按規定填寫(xiě)患者付某病歷，被處以警告和罰款2萬(wàn)元的行政處罰。實(shí)際上，不論是大醫院還是小醫院，不好好填寫(xiě)病歷，后果都很?chē)乐亍２痪们埃?/span>河北邯鄲一婦幼保健院便因未按規定填寫(xiě)病歷被罰5萬(wàn)元。據鄭州市衛監局官微“衛生監督觀(guān)察”披露，河南三門(mén)峽市一家醫院還曾因病歷書(shū)寫(xiě)不規范卷入一起醫療糾紛，最終該院因存在病歷代簽、未按規定填寫(xiě)病歷資料等問(wèn)題，賠償患方家屬20多萬(wàn)，還被當地衛健委罰了1.5萬(wàn)。在部分醫生眼中，病歷規范化書(shū)寫(xiě)是小事，既不能治病，又浪費時(shí)間，就是搞形式主義。不少醫療機構管理者也沒(méi)有意識到病歷的重要性。或許正因此，近年來(lái)，醫療機構或醫護人員因病歷書(shū)寫(xiě)不規范或保管不力受處罰的現象屢見(jiàn)不鮮。作為給患者診療的重要依據，病歷不僅是醫生的臉面，更直接反映了一個(gè)醫院醫療質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平和管理水平。徐毓才認為，寫(xiě)好管好病歷既是醫務(wù)人員的基本要求，也是醫院管理的重要內容。據了解，早在2010年3月，原國家衛生部修訂施行的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，就對病歷書(shū)寫(xiě)的基本規范作了較為詳盡的規定。2018年10月，國務(wù)院頒布施行的《醫療糾紛預防和處理條例》，對病歷書(shū)寫(xiě)與管理不規范需要承擔的法律責任作出了明確規定。其中明確，醫療機構及其醫務(wù)人員有下列情形之一的，“未按規定填寫(xiě)、保管病歷資料，或者未按規定補記搶救病歷”等，由縣級以上人民政府衛生主管部門(mén)責令改正，給予警告，并處1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款；情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫務(wù)人員可以責令暫停1個(gè)月以上6個(gè)月以下執業(yè)活動(dòng)；構成犯罪的，依法追究刑事責任。2021年1月1日起施行的《中華人民共和國民法典》中，也指出，如果患者在診療活動(dòng)中受到損害，部分病歷不規范情況，可推定醫療機構有過(guò)錯。而自2022年3月1日起施行的《中華人民共和國醫師法》則規定，醫師實(shí)施醫療、預防、保健措施，簽署有關(guān)醫學(xué)證明文件，必須親自診查、調查，并按照規定及時(shí)填寫(xiě)病歷等醫學(xué)文書(shū)，不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷(xiāo)毀病歷等醫學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。事實(shí)上，不規范填寫(xiě)病歷或保管病歷，不僅會(huì )受衛生行政法規的處罰，還可能受到醫保基金監管條例的處罰。《醫療保障基金使用監督管理條例》規定，病歷等醫療文書(shū)，既是證明醫療服務(wù)真實(shí)性的“憑證”和“依據”，也是醫保支付的“憑證”和“依據”，同時(shí)也是醫保監督檢查判定醫療服務(wù)有無(wú)“違規”的“憑證”和“依據”。如果病歷資料記錄存在問(wèn)題，有可能被認為醫療服務(wù)作假，可能要承擔醫保拒付甚至被認定為欺詐騙保，承擔法律責任。徐毓才表示，對醫療機構而言，病歷是證明自己沒(méi)有做錯的重要證據，因此必須做到既要寫(xiě)好也要管好。如果病歷資料記錄存在問(wèn)題，有可能被認為醫療服務(wù)作假，可能要承擔醫保拒付甚至被認定為欺詐騙保，承擔法律責任。版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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