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糖耐量受損和血清肌酐升高預測穩定型心絞痛風(fēng)險

2013-01-28 10:58 閱讀:2131 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:胡*玉 責任編輯:胡澤玉
[導讀]  雖然穩定型心絞痛往往帶有預后良好,但它仍然非常重要,以確定患者的心血管(CV)并發(fā)癥的風(fēng)險增加。已經(jīng)描述了許多新的標志物的疾病的活性和預后。我們評估了在日常護理的常見(jiàn)和方便的標記是否提供了足夠的預后信息。

  雖然穩定型心絞痛往往帶有預后良好,但它仍然非常重要,以確定患者的心血管(CV)并發(fā)癥的風(fēng)險增加。已經(jīng)描述了許多新的標志物的疾病的活性和預后。我們評估了在日常護理的常見(jiàn)和方便的標記是否提供了足夠的預后信息。

在斯德哥爾摩心絞痛預后研究與穩定型心絞痛與美托洛爾或維拉帕米雙盲治療809例(248名婦女)期間,中位隨訪(fǎng)時(shí)間為3.4年,與基于注冊表的長(cháng)期隨訪(fǎng)后9.1年。的臨床和機理的變量,包括血脂和血糖,腎功能,日間及運動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血,心臟心律變異性,心臟和血管超聲檢查,心理社會(huì )因素的綜合分析。主要成果的措施,非致死性心肌梗死(MI)和CV死亡的總和。

在所有139例患者(18名女性)遭受的主要成果。獨立預測變量(勝算比[95%可信區間),年齡(每年1.04 [1.00,1.08],P = 0.041),女性(0.33 [0.16; 0.69],P = 0.001),空腹血糖每毫米(1.29 [1.14,1.46],P <0.001),血清肌酐(每股1.02μM[1.00 1.03], P <0.001),白細胞計數(每股1.21 10(6)細胞/ L [1.06,1.40],P = 0.008)。吸煙習慣,血脂,高血壓或以前的MI提供了有限的額外信息。空腹血糖受損是明顯的糖尿病的預測,不利與血清肌酐和互動(dòng)。在男性的性問(wèn)題是預測。

臨床和人口統計學(xué)變量提供了一種良好的風(fēng)險預測,在穩定型心絞痛。糖耐量受損和血清肌酐升高尤為重要。


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