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    近日北京協(xié)和醫院手術(shù)室為一名60歲的男性成為成功實(shí)施了3D腹腔鏡手術(shù)。北京協(xié)和醫院泌尿外科引進(jìn)3D腹腔鏡系統，使腹腔鏡下的術(shù)野如同開(kāi)放手術(shù)時(shí)一樣直觀(guān)、清楚，這標志著(zhù)普通腹腔鏡手術(shù)開(kāi)始進(jìn)入3D時(shí)代。

    近日來(lái)《少年派的奇幻漂流》的3D效果贏(yíng)得觀(guān)眾的一致好評。那在手術(shù)室看“3D大片”會(huì )是什么樣的場(chǎng)景呢？2012年12月3日北京協(xié)和醫院手術(shù)室就上演了這樣一場(chǎng)大片，一名60歲的男性成為成功接受3D腹腔鏡手術(shù)的患者。北京協(xié)和醫院泌尿外科引進(jìn)3D腹腔鏡系統，使腹腔鏡下的術(shù)野如同開(kāi)放手術(shù)時(shí)一樣直觀(guān)、清楚，這標志著(zhù)普通腹腔鏡手術(shù)開(kāi)始進(jìn)入3D時(shí)代。

    早上7點(diǎn)半，一名60歲男性患者被推入手術(shù)間，擬行腎盂旁囊腫切除術(shù)。對醫生來(lái)說(shuō)，這類(lèi)手術(shù)存在腎臟、血管及腎盂損傷的隱患，術(shù)中易出現大出血，而且術(shù)后漏尿的風(fēng)險也較高。如采取普通腹腔鏡手術(shù)，由于解剖層次多，血管復雜，手術(shù)難度大及二維監視器畫(huà)面缺乏縱深感的因素，需要手術(shù)醫生具有很高的鏡下技術(shù)。今天，為這位患者行3D腹腔鏡手術(shù)的主刀醫生正是國內首屈一指的腹腔鏡大師——協(xié)和泌尿外科的李漢忠主任。

    8點(diǎn)鐘，手術(shù)正式開(kāi)始了。準備手術(shù)的泌尿外科醫生們都已經(jīng)佩戴好自己的新武器——3D眼鏡。通過(guò)3D系統，醫生們眼中的手術(shù)畫(huà)面變得立體，腔下組織高低遠近十分清晰，通過(guò)監視器可以清楚地看見(jiàn)囊腫幾乎圍繞著(zhù)腎動(dòng)脈、腎靜脈和輸尿管。清晰的手術(shù)畫(huà)面降低了解剖難度，而且在4倍的高清晰立體圖像中一旦發(fā)生出血醫生可迅速找到出血點(diǎn)進(jìn)行止血。時(shí)間剛剛過(guò)去半小時(shí)，李漢忠主任就宣布手術(shù)成功，這標志著(zhù)我國首例人工3D腹腔鏡手術(shù)順利完成了。

    隨后，一位61歲女性患者被推入手術(shù)室，張玉石副教授為其行腎上腺腫瘤切除術(shù)。CT顯示患者的腫瘤達7公分，緊鄰下腔靜脈，手術(shù)難度很大。張大夫通過(guò)3D腹腔鏡系統的幫助，經(jīng)過(guò)1小時(shí)的努力順利切除腫瘤，術(shù)中出血不到50ml，手術(shù)非常成功。

    以上這兩個(gè)手術(shù)場(chǎng)景并非出現在科幻電影里，而是現實(shí)生活中。這套3D腹腔鏡系統是北京協(xié)和醫院剛剛從國外引進(jìn)的，其監視系統是一部三維、高分辨率的系統，醫生們通過(guò)佩戴3D眼鏡觀(guān)察監視器（近視者將3D眼鏡直接戴在近視眼鏡外）可獲得放大4倍的高清晰立體圖像，定位猶如開(kāi)放手術(shù)般的精準。

    一周以來(lái)，協(xié)和泌尿外科還利用3D腹腔鏡技術(shù)完成了部分腎切除術(shù)。負責進(jìn)行手術(shù)縫合、打結等善后工作的年輕醫生告訴記者：“看似簡(jiǎn)單的縫合、打結，但在腹鏡下操作很有難度，沒(méi)有十年八年的訓練是做不好的。在3D腹腔鏡下走針的位置和方向就變得十分明確，操作也就變得更精準了。”

    據李漢忠主任介紹，此系統與機器人手術(shù)影像系統相類(lèi)似，降低了解剖難度和患者術(shù)后出現并發(fā)癥的可能，提高了手術(shù)水平、解剖、切割、吻合、止血的精確度，也使年輕醫生對于腹腔鏡手術(shù)的理解更加直觀(guān)。由于手術(shù)視野放大4倍，二維影像變成三維，因此如何運用長(cháng)器械在腔鏡下進(jìn)行手術(shù)還需要一定的適應過(guò)程。

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