在12月26日舉行的上海市進(jìn)一步深化公立醫院改革推進(jìn)大會(huì )上,衛計委部長(cháng)陳竺建議,在醫療聯(lián)合體框架內,大型公立醫院應設立全科醫學(xué)科,并組織動(dòng)員一批大醫院醫生下基層,擔任全科醫學(xué)帶頭人。同時(shí),應把基于各種歷史原因形成的具有特需病房性質(zhì)的“院中院”搬出去,讓人民群眾一走進(jìn)公立醫院,就能感受到**提供的醫療公共服務(wù)平臺的陽(yáng)光雨露。
陳竺指出,目前,我國大型公立醫院一方面人滿(mǎn)為患,醫務(wù)人員尤其是學(xué)科骨干正在超負荷工作,另一方面又存在著(zhù)嚴重的冗員現象,很多專(zhuān)科科室的人才梯隊不是“金字塔”結構,而是“柏油桶”甚至是“倒三角”結構,必須改變這一現狀,讓一批大醫院醫生到基層服務(wù)。
陳竺說(shuō),在我國250萬(wàn)名執業(yè)醫師和執業(yè)助理醫師中,僅有8萬(wàn)名全科醫生,要真正做到強基層就必須強隊伍,要強隊伍就要強政策。應探索將全科醫學(xué)科的服務(wù)納入醫保支付體系,從而建立一個(gè)長(cháng)效機制,讓來(lái)自大醫院的全科醫學(xué)帶頭人負責對基層醫療衛生機構開(kāi)展業(yè)務(wù)指導和人員培訓。全科醫學(xué)是我國最急需發(fā)展的學(xué)科,應把全科醫學(xué)的地位逐步在行業(yè)內部樹(shù)立起來(lái)。
陳竺強調,公立醫院作為**給群眾搭建的、提供基本醫療服務(wù)的平臺,應突出體現**的辦醫責任,真正將公立醫院還給老百姓。公立醫院的主要任務(wù)不是贏(yíng)利,而是為群眾提供基本醫療衛生服務(wù),為此,公立醫院用藥應以基本藥物為核心,以政策范圍內報銷(xiāo)的藥品目錄、耗材目錄和技術(shù)提供目錄為主體,注重提高醫學(xué)科學(xué)水平,強調診斷治療的合理性和正確率。
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