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[愛(ài)醫雜志12期] 難以分辨的皮疹

2010-10-28 15:15 閱讀:6530 來(lái)源:未知 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 患者,男,34歲,漢族、高速收費員。因“發(fā)熱4天,上腹部疼痛伴斑丘疹1天”來(lái)診。1天前出現上腹部疼痛,為間斷性隱痛,隨后腹部、背部、四肢、面部漸次出現皮疹,稍癢。

病歷摘要

患者,男,34歲,漢族、高速收費員。因發(fā)熱4天,上腹部疼痛伴斑丘疹1來(lái)診。3天前患者無(wú)明顯誘因出現全身發(fā)冷不適,體溫37.7℃,自服雙黃連口服液、感冒沖劑、阿莫西林膠囊、退熱藥后未見(jiàn)明顯好轉。3天來(lái)每天凌晨23時(shí)發(fā)熱,38℃左右。1天前出現上腹部疼痛,為間斷性隱痛隨后腹部、背部、四肢、面部漸次出現皮疹,稍癢。手心、腳心未出皮疹。患者自發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、惡心及嘔吐,無(wú)眼瞼浮腫、結膜充血,精神、睡眠尚可二便正常。既往無(wú)肝炎、結核病史,無(wú)藥物過(guò)敏史,預防接種史不詳。未出過(guò)麻疹,否認有與麻疹患者接觸史本地有麻疹病例,未到過(guò)疫區及牧區,無(wú)性病,無(wú)煙酒等其他特殊不良生活嗜好。

體格檢查T37P80


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