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    隨著(zhù)醫療衛生事業(yè)的發(fā)展和人民群眾不斷增長(cháng)的健康需求，護理工作在醫療衛生領(lǐng)域發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用，保障護士合法權益問(wèn)題也逐漸凸顯。2008年5月12日，國務(wù)院頒布的《護士條例》正式實(shí)施。這是我國第一部專(zhuān)門(mén)的護理行政法規，首次從立法層面明確了護士享有的權利和義務(wù)，確定了各級**及有關(guān)部門(mén)、醫療衛生機構在維護護士合法權益，改善護士工作條件，保障護士必需待遇，保證護士隊伍素質(zhì)，規范護理技術(shù)行為等方面的責任。

    在《護士條例》實(shí)施4年之際，中國醫院協(xié)會(huì )開(kāi)展了《保障護士合法權益情況調查》工作，在全國不同級別不同類(lèi)型的醫院中，選取了不同年齡和職稱(chēng)的臨床護士作為調查對象。

    護士部分合法權益難以保障

    不是所有護士都能得到尊重  參與調查的受訪(fǎng)者中，16.1%的受訪(fǎng)者認為護士人格得到尊重，44.1%的受訪(fǎng)者認為護士人格基本得到尊重，13.4%的受訪(fǎng)者并不關(guān)注護士人格是否得到尊重，16.4%的受訪(fǎng)者認為護士人格基本沒(méi)有得到尊重，10.1%的受訪(fǎng)者認為護士人格沒(méi)有得到尊重。

    擁有適當的衛生防護  參與調查的受訪(fǎng)者中，43.5%的受訪(fǎng)者工作中有相適應的衛生防護，41.7%的受訪(fǎng)者工作中基本有相適應的衛生防護，5.6%的受訪(fǎng)者不清楚工作中是否有相適應的衛生防護，6.5%的受訪(fǎng)者基本沒(méi)有相適應的衛生防護，2.7%的受訪(fǎng)者沒(méi)有相適應的衛生防護。

    并未完全達到同工同酬  參與調查的受訪(fǎng)者中，49.3%的受訪(fǎng)者所在醫院合同制與正式編制護士同工同酬，25.1%的受訪(fǎng)者所在醫院合同制與正式編制護士部分是同工同酬，2.2%的受訪(fǎng)者所在醫院合同制與正式編制護士少數是同工同酬，16.7%的受訪(fǎng)者所在醫院合同制與正式編制護士不是同工同酬，6.7%的受訪(fǎng)者表示并不了解。

    約一成護士對培訓程度不滿(mǎn)意  參與調查的受訪(fǎng)者中，32%的受訪(fǎng)者對參加繼續教育培訓滿(mǎn)意，32.2%的受訪(fǎng)者對參加繼續教育培訓比較滿(mǎn)意，24.6%的受訪(fǎng)者對參加繼續教育培訓感到一般，6.8%的受訪(fǎng)者對參加繼續教育培訓不太滿(mǎn)意，4.5%的受訪(fǎng)者對參加繼續教育培訓不滿(mǎn)意。

    勞動(dòng)強度較高  參與調查的受訪(fǎng)者中，59.6%的受訪(fǎng)者認為勞動(dòng)強度高，30%的受訪(fǎng)者認為勞動(dòng)強度較高，10.3%的受訪(fǎng)者認為勞動(dòng)強度適當，0.1%的受訪(fǎng)者認為勞動(dòng)強度較低，0.1%的受訪(fǎng)者認為勞動(dòng)強度低。

    多數受訪(fǎng)者所在醫院努力將維護護士的合法權益落到實(shí)處。此舉有利于穩定護理隊伍，推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，既維護了護士的合法權益，也維護了人民群眾的健康權益。盡管如此，調查顯示，護士的合法權益保障仍存在著(zhù)不足之處。解決上述問(wèn)題的根本出路就是要加強護士隊伍建設，全面提升臨床護理服務(wù)能力，增加護士配置，在收入分配上加大對護士的傾斜。

    保障合法權益利于穩定護理隊伍

    保障權益與規范職業(yè)行為相輔相成  《護士條例》主要規定了四方面內容：一是保障護士合法權益，二是嚴格規范護士的執業(yè)行為，三是強化醫療衛生機構的職責，四是建立護士執業(yè)的準入制度。歸納起來(lái)有兩個(gè)方面，一是維權，二是自律，維權與自律相輔相成。維護護士合法權益的目的就是要鼓勵社會(huì )符合條件的人員從事護理工作，穩定護士隊伍，激發(fā)護士工作的積極性，在全社會(huì )形成尊重護士、關(guān)愛(ài)護士的良好氛圍。護士的合法權益得到了保障，有利于促進(jìn)其規范執業(yè)行為，工作盡職盡責，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的健康服務(wù)，從而形成良性循環(huán)。

    精神激勵與物質(zhì)激勵相結合  參加問(wèn)卷調查的護士，不但提出了護士勞動(dòng)付出與工資收入不成正比，希望提高工資待遇，增加夜班補助，增加護士休假時(shí)間等問(wèn)題，還希望增加培訓、進(jìn)修機會(huì )等愿望。由此可見(jiàn)，護士的需求是多方面的，既有物質(zhì)的，也有精神的。因而，建立良好的激勵機制是保障護士合法權益的重要舉措。激勵有物質(zhì)激勵與精神激勵。只有把物質(zhì)激勵與精神激勵有機地結合起來(lái)，才能充分調動(dòng)護士的積極性、創(chuàng )造性和主動(dòng)性，促進(jìn)護士自由、自強、自尊精神的發(fā)展。

    行業(yè)協(xié)會(huì )應該發(fā)揮保護作用

    隨著(zhù)**行政管理體制改革和職能轉變，社會(huì )團體在協(xié)助**加強行業(yè)管理、推動(dòng)行業(yè)發(fā)展、為行業(yè)服務(wù)等方面的作用越來(lái)越顯著(zhù)，成為**的參謀和助手。例如，中國醫院協(xié)會(huì )，其宗旨就包括：依法加強行業(yè)管理，維護會(huì )員合法權益；發(fā)揮行業(yè)指導、自律、協(xié)調和監督作用等內容。在自律維權方面，中國醫院協(xié)會(huì )要繼續積極參與相關(guān)調查研究，及時(shí)反應有關(guān)呼聲與訴求，努力發(fā)揮其行業(yè)組織的職能與作用，促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展。

    4年來(lái)的實(shí)踐證明，《護士條例》的實(shí)施，對于保障護士合法權益，規范護理行為，促進(jìn)護理事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。把《護士條例》融會(huì )貫通于日常護理管理與護理工作中仍是我們面臨的重要問(wèn)題。當前正在開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，已成為落實(shí)《護士條例》的重要抓手，衛計委制定的《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》中，在提出改善臨床護理服務(wù)、加強護士科學(xué)管理等工作任務(wù)的同時(shí)，也從切實(shí)落實(shí)護士編制、保證護士福利待遇、落實(shí)支持保障措施等幾個(gè)方面提出了保障護士合法權益的具體要求，為建立貫徹落實(shí)《護士條例》的長(cháng)效機制起到了積極的促進(jìn)作用。（作者單位：中國醫院協(xié)會(huì )）