為減緩病人排隊候診的壓力,英國**近日正考慮在英國國民醫療保健系統(NHS)發(fā)動(dòng)一場(chǎng)革命,其中包括把護士培訓成為外科醫生。很多醫生譴責這項計劃“投機取巧,不顧病人的安危”。英國《獨立報》評論文章更是一針見(jiàn)血地指出,這一計劃給人的第一反應就是兩個(gè)字——“可怕”!
兩年培訓護士成護理醫生
根據英國**的計劃,很多手術(shù)將交由接受過(guò)兩年專(zhuān)門(mén)訓練的護士來(lái)完成,其中包括疝氣、輸精管切除術(shù)、關(guān)節內窺鏡檢查等。在未來(lái)10年內,將有4000至5000名受訓護士上崗為病人做手術(shù)。英國**計劃在下月公布一份指導性文件,為這些“護理醫生”設定三個(gè)等級:基礎、資深以及高級,他們每年的報酬約為3.5萬(wàn)英鎊(合人民幣約52.5萬(wàn)元)。
指責此舉威脅病人安全
支持這項改革計劃的人認為這種做法將發(fā)揮雇員的潛在能力,國民醫療保健系統一位女發(fā)言人表示:“我們必須確保那些有潛力并且掌握了技能的工作人員發(fā)揮出更大的作用。”
但批評者指出,減少排隊等候病人數量的壓力有可能會(huì )迫使英國國民醫療保健系統降低“手術(shù)醫生標準”,從而威脅病人安全。這一舉措也引起了醫學(xué)組織的強烈不滿(mǎn),英國醫學(xué)協(xié)會(huì )顧問(wèn)委員會(huì )主席保羅。米勒表示:“‘外科護理醫生’的稱(chēng)呼是帶有誤導性質(zhì)的,從醫學(xué)角度講,他們并沒(méi)有資格為病人進(jìn)行外科手術(shù)。”
英國整形外科培訓協(xié)會(huì )主席馬太。弗萊德曼指責說(shuō),該計劃簡(jiǎn)直是在拿公眾的安全開(kāi)玩笑。“這反映出我們國家從基礎上改變了外科手術(shù)的操作方式。”他補充說(shuō),“這些護理醫生將在沒(méi)有顧問(wèn)醫生在場(chǎng)的情況下為病人做手術(shù),就如同根本沒(méi)有人監督。”
彌補外科醫生人數不足
英國外科醫生助手協(xié)會(huì )負責人吉爾。畢根斯表示,這一培訓護士的計劃主要是為了彌補初級外科醫生人數不足。目前有400名“護理醫生”在國民醫療保健系統工作,他們也會(huì )做一些簡(jiǎn)單的手術(shù),例如從腿部取下一些皮膚組織移植到身體其他部位,但他們并沒(méi)接受過(guò)正規訓練。
在英國,看病排隊等候一直是影響公共醫療系統形象的老大難問(wèn)題,醫學(xué),教育網(wǎng)收集整理為配合**在2008年實(shí)現病人排隊候診時(shí)間不超過(guò)18個(gè)星期的目標,英國衛計委長(cháng)約翰。里德一直在想方設法地增加外科手術(shù)醫生數量。
背景
英國病人最長(cháng)排隊9個(gè)月
1948年建立的旨在為所有人提供平等的免費醫療服務(wù)的英國國民醫療保健系統,進(jìn)入到上世紀80年代改革的呼聲一直很高,隨著(zhù)人口的增加和人民對健康質(zhì)量要求的提高,提供的醫療服務(wù)遠遠供不應求,人們常常抱怨英國是全世界等候醫院就診時(shí)間最長(cháng)的國家。
據英國衛計委門(mén)透露,現在病人在英國看病,從進(jìn)社區診所,到最終上醫院看病,最長(cháng)要等9個(gè)月的時(shí)間;即使效率高的,等上十天半個(gè)月也是家常便飯。
上周公布的統計數據顯示,盡管在過(guò)去6年中排隊等候就醫的病人人數減少了35%,但截至今年10月份仍有85.72萬(wàn)人排隊等候接受手術(shù),其中6.9萬(wàn)人排隊等候的時(shí)間已經(jīng)超過(guò)了6個(gè)月。
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