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【病例討論】感冒通致血尿7例

2012-05-28 08:46 閱讀:2018 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 感冒通通用名叫氯芬黃敏,感冒通是商品名,醫藥超市可任意購買(mǎi),因其價(jià)廉且療效顯著(zhù),深受廣大百姓認可。它常用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等癥狀的治療,兒童用藥發(fā)生血尿副作用報道病例較多,中老年發(fā)生血尿的報道極少,2011年7-12月

    感冒通通用名叫氯芬黃敏,感冒通是商品名,醫藥超市可任意購買(mǎi),因其價(jià)廉且療效顯著(zhù),深受廣大百姓認可。它常用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等癥狀的治療,兒童用藥發(fā)生血尿副作用報道病例較多,中老年發(fā)生血尿的報道極少,2011年7-12月我科門(mén)診收治了7例因自服感冒通致血尿的病例,現報告如下。

    1  臨床資料

    1.1  一般資料
    2011年7-12月我科門(mén)診收治了7例因自服感冒通致血尿的病例,患者均為藏族,男5例,女2例,年齡在45~62歲之間,因感冒自服感冒通導致血尿等不適就診。其中2例劑量超過(guò)極量,5例間斷服藥超過(guò)2周開(kāi)始出現血尿,其中3例鏡下血尿,4例肉眼血尿伴有皮疹,無(wú)浮腫,無(wú)尿路刺激癥狀,血壓正常,尿蛋白(++),潛血(++)無(wú)管型,既往無(wú)泌尿系統疾病。

    1.2  治療
    (1)立即停服感冒通及避免使用其他損害腎臟的藥物;
    (2)臥床休息;
    (3)給予適當抗生素口服預防感染;
    (4)多飲水,飲食清淡,少食腥辣食物。

    1.3  結果
    經(jīng)上述治療,24h內3例鏡下血尿消失,其余4例72h后肉眼血尿及皮疹消失,尿常規檢查均為陰性,繼續隨訪(fǎng)未見(jiàn)異常。

    2  討論

    本組7例感冒通致血尿病人均有明確的感冒通服用史,在服藥短時(shí)間內出現血尿,經(jīng)治療后,尿常規恢復正常,感冒通為復方合成藥,成分中雙氯芬酸鈉可引起胃腸道功能紊亂、頭暈、皮疹等以外,還可以引起腎臟損害出現血尿蛋白尿。但成人尚未見(jiàn)報道,本組7例感冒通致血尿病人中有2例服藥超過(guò)極量,其余5例間斷服藥超過(guò)2周,同時(shí)長(cháng)期高原低氧環(huán)境對機體腎臟的影響是出現血尿蛋白尿因素之一。為了避免出現血尿腎功損害等嚴重不良反應,應注意藥物在醫生指導下服用,不可過(guò)量及服藥時(shí)間過(guò)長(cháng)。


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