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中國糖尿病醫學(xué)營(yíng)養治療指南有關(guān)妊娠糖尿病(GDM)的營(yíng)養治療建議
一、妊娠糖尿病(GDM)的營(yíng)養治療A級推薦意見(jiàn)
1.應采用營(yíng)養治療、血糖監測及根據血糖控制需要進(jìn)行的胰島素治療等綜合措施治療GDM——大樣本隨機對照臨床試驗
2.由于GDM是發(fā)生2型糖尿病(T2DM)的危險因素,因此,建議分娩后應注意改變生活方式,以減輕體重和增加活動(dòng)量為目標——薈萃分析
二、妊娠糖尿病(GDM)的營(yíng)養治療B級推薦意見(jiàn)
在孕前和妊娠早期服用含0.4~1.0mg葉酸的多種維生素補充劑,以降低糖尿病母親子代中發(fā)生神經(jīng)管缺陷和先天性畸形的風(fēng)險——隊列研究
三、妊娠糖尿病(GDM)的營(yíng)養治療C級推薦意見(jiàn)
1.應避免酮癥酸中毒或饑餓性酮癥引起的酮血癥——病例研究
2.少量多餐有助于血糖控制,并降低低血糖風(fēng)險——病例研究
四、妊娠糖尿病(GDM)的營(yíng)養治療D級推薦意見(jiàn)
1.妊娠期間,建議能量攝入充足以保證適宜體重增加,在此期間不建議減輕體重。不過(guò),對于患GDM的超重或肥胖孕婦,適當減少能量和碳水化合物攝入以控制體重增長(cháng)速度可能較合適——專(zhuān)家意見(jiàn)
2.針對GDM的醫學(xué)營(yíng)養治療(MNT)應專(zhuān)注于適當增加體重所需的食物選擇、保持正常血糖水平以及不導致血酮體升高——專(zhuān)家意見(jiàn)
3.宣傳母乳喂養,使糖尿病女性了解如何應對哺乳所引起的血糖水平變化——專(zhuān)家意見(jiàn)
4.GDM患者應了解患T2DM的風(fēng)險,并愿意采取健**活方式以減少患病風(fēng)險——專(zhuān)家意見(jiàn)
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