3月23日,哈爾濱醫科大學(xué)附屬第一醫院發(fā)生患者捅死1人、致傷3人事件,一名前程似錦的實(shí)習醫生無(wú)辜慘死于患者手中。這是一起讓人悲哀的事件,但更悲哀的在于,騰訊網(wǎng)轉載的此事件新聞報道后面,竟然有4018人次在網(wǎng)站設置的"讀完這篇文章后,您心情如何"的投票中選擇了"高興",占到所有6161投票人次的65%。
很多人都認為把這起事件歸結為"醫患矛盾"是不正確的。確實(shí),在這起悲劇中,我們并沒(méi)有看到當事醫生太多的過(guò)錯,而受傷死亡的醫生亦非就診醫生。我們不能排除有些人性格偏執、沖動(dòng)易怒,恰如那個(gè)拿著(zhù)尖刀胡亂揮斬、完全喪失理智的17歲少年,殘忍奪人性命只因為自認為醫生"故意刁難"自己。但也正因如此,我們才更加震驚,如今的醫患關(guān)系到底對立到了何等地步?一個(gè)萍水相逢的人竟成了緊張醫患關(guān)系下的犧牲品,實(shí)在讓人誠惶誠恐。而這種讓平常人感到惶恐的新聞,居然成就了某些人心中的"高興",幸災樂(lè )禍之情溢于言表,讓人震驚!
一些醫生收回扣、收紅包、開(kāi)大處方、過(guò)度檢查等黑幕早已被輪番曝光,莫說(shuō)一些精神偏執的人容易走向極端,就是普通人來(lái)到醫院、見(jiàn)著(zhù)醫生,對于醫生開(kāi)出的各種處方用藥檢查,都總不免作出戒備、以疑惑之心看待。鐘南山院士日前公開(kāi)批評一些醫務(wù)人員"連基本的道德底線(xiàn)都沒(méi)有",網(wǎng)上支持者眾。許多醫療糾紛表面上看是患者對就診醫生不滿(mǎn),但實(shí)際上已超出對具體醫療人員的意見(jiàn),他們是對醫療行業(yè)、相關(guān)政策和制度甚至整個(gè)社會(huì )體制不滿(mǎn)意。于是,那些"沒(méi)有基本道德底線(xiàn)"的醫務(wù)人員咎由自取,即便醫患間信息嚴重不對稱(chēng),但患者也絕不是傻子,任你擺布;而另外那些心懷醫德的醫務(wù)人員就為這些害群之馬的惡行以及整個(gè)不完善的醫療制度埋單,甚至付出血的代價(jià),成為"替罪羔羊".
醫患矛盾存在這樣一種現象:雙方都"搶著(zhù)"表明自己是弱勢一方。站在專(zhuān)業(yè)知識的層面上,醫生一方無(wú)疑是占領(lǐng)高地的,正因此,一些無(wú)良醫生才有可能憑借各種大處方大賺昧心錢(qián)。這就涉及醫生群體自律與他律的問(wèn)題,包括醫生真正濟世救人、心懷父母心,主動(dòng)排除各種金錢(qián)利益的干擾;也同樣包括監管部門(mén)對這種黑暗現象決不姑息,遇一例嚴厲查處一例,堅決把害群之馬清除出醫療隊伍。目前看來(lái),一些醫院與監管部門(mén)對于一些"沒(méi)有道德底線(xiàn)"的醫務(wù)人員仍然睜只眼閉只眼,放任、縱容甚至同流,大有大貪,小有小貪。
事實(shí)上,沒(méi)有相應的權利保障,醫生與患者注定都是體制下的弱者。要做一個(gè)有醫德的醫生,意味著(zhù)必須恪守清貧、耐住寂寞。在現有體制下,醫生的專(zhuān)業(yè)能力與知識處于一種被嚴重低估的狀態(tài),因此,一些醫生才會(huì )耍各種小動(dòng)作,自甘墮落。除了**對于醫療系統加大投入以改變現狀之外,醫療費用的合理性、醫療行為的安全性、醫療流程、醫療事故的鑒定、賠償都應該有規范的法律體制來(lái)保障,而這些同樣是**責任。目前看來(lái),**所做的仍不足夠。但如果任由醫患關(guān)系緊張,必然導致弱者繼續相殘,最終結果便是"叢林規則"--誰(shuí)擁有暴力,誰(shuí)"贏(yíng)"。
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