醫生都去哪了?中國10年470萬(wàn)醫學(xué)生畢業(yè),但醫生總數只增加了75萬(wàn)
2017-02-28 19:59
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來(lái)源:中國循環(huán)雜志
責任編輯:謝嘉
[導讀] Lancet雜志一項研究分析了中國2005年至2015年中國衛生和計劃生育委員會(huì )公布的衛生年鑒,發(fā)現在10年中,中國大學(xué)培養了470萬(wàn)名醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生,而醫生總數只增加了75萬(wàn),增幅為16%。
Lancet雜志一項研究分析了中國2005年至2015年中國衛生和計劃生育委員會(huì )公布的衛生年鑒,發(fā)現在10年中,中國大學(xué)培養了470萬(wàn)名醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生,而醫生總數只增加了75萬(wàn),增幅為16%。
研究發(fā)現,在10年中,中國畢業(yè)的五年制學(xué)生是431萬(wàn)名,7年制碩士是41萬(wàn)人,合計473萬(wàn)。但在這一期間,中國注冊的醫生僅增加了75.2萬(wàn)人,增幅15.9%。
進(jìn)一步分析則發(fā)現,10年中25~34歲的醫生比例從31.3%降至22.6%,而60歲以上的醫生比例從2.5%增加至 11.6%。
該研究還發(fā)現,農村地區醫生缺口達到50萬(wàn)人。
該研究證實(shí)中國10年來(lái)醫學(xué)生的流失率很高。作者認為,如果任由這種狀況持續下去,加上人口老齡化問(wèn)題凸顯,中國某些醫學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域將面臨醫生短缺。該文章沒(méi)有指出醫生退休的比例。
有數據表明,中國醫務(wù)工作者在 2006年是670萬(wàn),2014年是1020萬(wàn)。但執業(yè)醫師僅240萬(wàn)人,執業(yè)助理醫師50萬(wàn)人。其中還包括14.5%的傳統中醫人員。
Lancet之前的分析數據指出,在2000-2005年,醫師增加了15.7萬(wàn)人,同期所有畢業(yè)于醫學(xué)和衛生專(zhuān)業(yè)的高等院校畢業(yè)生人數達67.4萬(wàn)人。即使假設儲備的衛生人員耗損率為每年3%,也有20.6萬(wàn)名醫學(xué)院校畢業(yè)生沒(méi)有從事醫療衛生服務(wù)工作。
在2008年的一項調查稱(chēng),北京大學(xué)醫學(xué)部2004-2006年間,該校418名5年制臨床醫學(xué)畢業(yè)生只有28%現在從事醫師工作,其余畢業(yè)生選擇從事其他工作。
2014年Lancet中國專(zhuān)刊一篇文章指出,中國擁有全球最龐大的醫學(xué)教育系統。2012年全國590所醫學(xué)院校就有超過(guò)50萬(wàn)名畢業(yè)生,包括醫學(xué)、護理、公共衛生等專(zhuān)業(yè)。
然而,與高收入國家的同行形成鮮明對比的是,中國的很多醫學(xué)畢業(yè)生并沒(méi)有選擇執業(yè),而是從事其他非臨床的領(lǐng)域,如醫藥產(chǎn)業(yè)。這樣的就業(yè)選擇和教育系統低效率的原因還不清楚,但核心基本因素之一是醫學(xué)教育與就業(yè)機會(huì )的不匹配。
另外,中國的醫學(xué)和護理畢業(yè)生的平均成本在全世界最低。在醫學(xué)教育方面的投入是中國未來(lái)衛生保健的重要影響因素。
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