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  據東南早報報道，說(shuō)起醫生寫(xiě)的病歷單，大家的第一反應是什么？“天書(shū)！”有人這么回答。

  近日，網(wǎng)友曬出一張寫(xiě)于整整70年前的手寫(xiě)病歷，引發(fā)圍觀(guān)。這份病歷上的字，寫(xiě)得十分工整講究，字跡端正整潔，內容緊湊凝練，中英文對照一絲不茍。

  有人開(kāi)玩笑，以前只知道有一種“天書(shū)”叫做病歷，現在才曉得還有醫生能把病歷寫(xiě)得像字帖。是否現在的每個(gè)醫生都把病歷寫(xiě)得像“天書(shū)”呢？未必。醫生寫(xiě)的難懂的字是否在隱藏什么呢？今天，一起來(lái)看看那些和病歷單有關(guān)的故事。

  林巧稚寫(xiě)的中英文對照病歷

  這張處方單備受夸贊，被稱(chēng)為處方界的一股清流。

  70年前有字帖般的病歷 現在有處方界的“清流”

  那份字跡工整、仿若字帖的中英文對照病歷出自中國現代婦產(chǎn)科泰斗林巧稚之手。病歷共有5頁(yè)，一半中文，一半英文，兩相對照，一絲不茍，有醫生在朋友圈發(fā)文表示：“整份病歷看下來(lái)，簡(jiǎn)明扼要，句句都是重點(diǎn)。”

  這份病歷寫(xiě)于1946年，是林巧稚大夫在北平中央醫院坐診時(shí)所寫(xiě)，記載的是一名王姓女子的病情。患者曾經(jīng)被其他醫院誤診，到了北平中央醫院，被確診為卵巢囊腫并做了手術(shù)。病歷下方附有當時(shí)的“患者知情同意書(shū)”,并簽有患者本人及“親族人”的名字。

  無(wú)獨有偶，近幾天另一份字跡工整的處方也在網(wǎng)絡(luò )上傳開(kāi)。這是一份中藥處方，分兩列書(shū)寫(xiě)、共14味藥材，字跡工整，每種劑量多少標注清晰。處方被拍照發(fā)到網(wǎng)上后，有網(wǎng)友調侃，“這簡(jiǎn)直是處方界的清流。”也有人表示，這樣一個(gè)字一個(gè)字地寫(xiě)，寫(xiě)處方的時(shí)間說(shuō)不定都比看病長(cháng)，不過(guò)還是佩服這位醫生的體貼和耐心。

  網(wǎng)友為病歷分派別 有的狂草處方成名帖

  百度輸入關(guān)鍵詞“病歷、看不懂”,可以搜出不少求助帖。有人還將病歷文字分類(lèi)，有“不知道寫(xiě)的是中文還是英文”派、有“西夏文字”派、有“后現代繪畫(huà)”派，還有的像是信手涂鴉……

  泉州市民小羅有過(guò)敏性鼻炎，時(shí)不時(shí)就得去醫院。“醫生寫(xiě)的病歷我看不懂啊。”小羅絲毫不放在心上，“不過(guò)我自己的癥狀我自己清楚，醫生寫(xiě)的病歷是給下一個(gè)醫生看的，醫生之間看得懂就好。”

  市民郭女士上周到泉州某醫院城東分院看胃病，醫生一通詢(xún)問(wèn)后，給她病歷單。“雖然有點(diǎn)草，字都還看得懂，就是奇怪怎么都不寫(xiě)成句子呢？”郭女士說(shuō)，寫(xiě)的都是腹部疼痛、復發(fā)等詞語(yǔ)，“這樣的病歷真的有用嗎？而且最后我也看不出自己到底得啥病啊。”

  中英文傻傻分不清 醫學(xué)生曾以為有“密碼”

  李先生家今年2歲的兒子前段時(shí)間發(fā)燒去看病，卻把李先生看得一肚子的火。李先生說(shuō)，因為工作原因，是他太太帶孩子去的醫院。回家后，李先生想看看孩子的病歷，結果除了“發(fā)燒”二字和日期，其他基本看不懂，有的甚至寫(xiě)的是英文還是中文都分不清楚。“孩子燒退了，我上火了。”

  今年讀臨床醫學(xué)研究生一年級的小李告訴記者，學(xué)醫前他以為醫生之間有一種特殊、類(lèi)似“密碼”的書(shū)寫(xiě)方式，后來(lái)才發(fā)現并非如此。

  據介紹，盡管現在大多采用電子處方，醫學(xué)生學(xué)習時(shí)，老師還是會(huì )要求他們培養手寫(xiě)處方的能力。考試中有一項內容是處方英文縮寫(xiě)，如qd（每天一次）、bid（每天兩次）、tid（每天三次）等，方便速記。即使寫(xiě)的時(shí)候不連筆，這些內容一般人也是看不懂的。“以前不懂，把英文縮寫(xiě)也當成中文字，偏又看不出這個(gè)字是什么，就覺(jué)得醫生寫(xiě)字都丑，現在才知道不是。”小李說(shuō)。

  專(zhuān)業(yè)性強難免看不懂 寫(xiě)成“天書(shū)”是個(gè)例

  福醫大附屬二院心內科王醫生表示，病歷看不懂有客觀(guān)原因。

  據介紹，現在基本采用電子處方，反應處方看不懂的病人少了。“跨行業(yè)，很多專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)看不懂是正常的。”王醫生說(shuō)，在寫(xiě)病歷時(shí)，醫生多會(huì )對疾病名稱(chēng)進(jìn)行簡(jiǎn)寫(xiě)，如慢性支氣管炎寫(xiě)成“慢支”.“如果同為醫生，有一定醫學(xué)基礎，看見(jiàn)字形就能判斷，普通市民則不能。因為理解上存在困難，同時(shí)醫生寫(xiě)連體字，就可能被說(shuō)寫(xiě)得潦草。”他認為所謂的“天書(shū)病歷”是個(gè)別現象，大部分還是可識別的。

  有人問(wèn)，為什么醫生不好好寫(xiě)字呢？就算理解不了意思，至少得讓病人看清這是什么字。王醫生回應，“現在病人數多、工作量大，一字一字寫(xiě)，后面的病人就來(lái)不及看了。”據悉，有的門(mén)診醫生一上午要看近百位病人，忽略問(wèn)診、開(kāi)藥等環(huán)節，單就寫(xiě)病歷，每個(gè)病人寫(xiě)百來(lái)字，一上午就得寫(xiě)近萬(wàn)字，“為了多看幾位病人，容不得慢慢寫(xiě)。當然，我們也會(huì )盡量寫(xiě)得讓大家都看得懂。”