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今晚我是患者 | 一位醫生的冷思考

2016-07-28 18:24 閱讀:1315 來(lái)源:醫脈通 責任編輯:謝嘉
[導讀] 發(fā)熱這種小病,已然是許久不患,然而緣分這種事情誰(shuí)說(shuō)得準呢?天氣漸寒,今日有幸“牽手”,然而,大量的開(kāi)水、輕度的流汗式運動(dòng),與臥床休息均未能較好緩解,反而略有加重。

    夜太美,盡管再危險,總有人黑著(zhù)眼眶值著(zhù)班——

    夜太黑,盡管再無(wú)言,我都想用石堆隔絕世界——

    發(fā)熱這種小病,已然是許久不患,然而緣分這種事情誰(shuí)說(shuō)得準呢?天氣漸寒,今日有幸“牽手”,然而,大量的開(kāi)水、輕度的流汗式運動(dòng),與臥床休息均未能較好緩解,反而略有加重。

    此時(shí)已是半夜,為了避免延誤病情,還是趕快去找點(diǎn)藥更為妥當。街上有幾分冷清,藥店也都已關(guān)門(mén),姑且步履蹣跚地走向遠處的XX醫院急診部。

    伴著(zhù)救護車(chē)駛出醫院的笛聲,我步入急診大廳,里面的病人形形**:有住院部過(guò)來(lái)交費取藥的,住院開(kāi)支一向不小,面色總有幾分凝重;有躺在可移動(dòng)病床上,正在轉運的,看著(zhù)病情應該穩定了吧;也有徘徊在走廊里胡言亂語(yǔ)的倆醉漢,其中一個(gè)臉上還有幾絲血跡,希望他們盡快安靜下來(lái)。而我,沒(méi)帶證件,路過(guò)急診,登個(gè)記掛個(gè)號開(kāi)點(diǎn)藥。

    第一次作為患者來(lái)急診,碰上近乎白熱化的醫患**,可謂是說(shuō)巧不巧。剛掛上號,我坐在診室門(mén)口前等候,而其他患者及其親屬則都是擠在屋子里。這時(shí),屋內有了輕微的吵鬧聲,你一句我一句她一句的。我走上前看了看,這時(shí)婦女A(患者)和婦女B、男子C走出診室,臉上寫(xiě)滿(mǎn)了不滿(mǎn),嘴里繼續念叨。

    沒(méi)走出兩步,她們折回診室,找女醫生繼續爭吵,剛開(kāi)始的爭吵沒(méi)在意,也沒(méi)怎么聽(tīng)。這時(shí)**三人和女醫生都走到了診室外,繼續大聲理論,馬上變?yōu)闋幊常l(fā)激烈。我也不是非常清楚最初的具體情況,看這情形,隨時(shí)發(fā)生什么也是有可能的,我想要不要拿手機錄下來(lái),但看到大廳有*,也就不多此一舉了。

    幾位保安漸漸圍了過(guò)來(lái),想起近一兩年內大大小小的醫鬧或醫患**事件,我覺(jué)得這幾位保安還是挺負責的。慢慢地,我明白了大致情況:A大概是頭疼、頸部疼痛,當然,此類(lèi)不舒服也給她帶來(lái)了更多的煩躁;A掛了急診號,而女醫生貌似什么都沒(méi)做,一句自己不擅長(cháng),要求A再去掛神內急診。尋常老百姓面對這種情況,可能無(wú)法理解:大半夜的,我花錢(qián)掛了急診(有掛號費和診查費),你醫生什么都沒(méi)做,看都沒(méi)看,還態(tài)度很差地打發(fā)我。當然,在大醫院,這種情況并不少見(jiàn),多數病人只是心理表示不滿(mǎn)。當時(shí),我覺(jué)得大概只是女醫生態(tài)度不好,并不排除過(guò)勞造成的,而病人及其親屬又很焦躁,造成了語(yǔ)言行為上的沖突。

    女醫生一再重復說(shuō)明,“我說(shuō)了我不擅長(cháng)這方面,你去掛那邊的神內急診”.病人及其親屬神色則愈發(fā)不滿(mǎn),坐在板凳上,說(shuō)今晚就是要女醫生給看看病。雖然過(guò)程中**態(tài)度非常橫,用詞激烈,但我注意到她們幾乎沒(méi)有用臟話(huà)。爭吵過(guò)程中,一位保安有卷入,氣頭上的**同時(shí)也把矛頭指向了該保安:“我掛了這間,就是要在這間看病!干嘛再重新花錢(qián)去其他地方。敢不敢告訴我你名字,明天我們來(lái)找你!”保安執行職責的態(tài)度依舊,“有必要告訴你嗎?你們對她不滿(mǎn)意,可以到那邊投訴信箱投訴,不要在這兒鬧”.

    大家站在診室門(mén)口,**三人的口氣依然很暴,隨時(shí)有動(dòng)手**的可能。兩位護士路過(guò),停了下,幫忙說(shuō)了兩句,接著(zhù)又走向了遠處。還有兩名高大壯的男子和**站在一起,剛開(kāi)始我以為是一起的,后來(lái)他們走到其他地方了,原來(lái)是其他患者,算是松了口氣。作為一名年輕的醫者,此時(shí)又作為一位患者,我心理有些許復雜。臉上有幾絲熱,頭有點(diǎn)暈,并不舒服,一天下來(lái)也很累。男子C手里拿著(zhù)鋼杯,若是真動(dòng)手了,我就幫忙把男子C抱住阻止下吧,同樣是拿著(zhù)病歷本的患者,不至于跟我動(dòng)手吧。三人看上去像是做過(guò)幾十年的純勞動(dòng)工作的,有人說(shuō),山里的勞苦婦女看著(zhù)再瘦弱,也比城里的壯漢有力氣,這話(huà)我信。

    消停了片刻,女醫生回到診室繼續看病號,看著(zhù)眼前的這幾位都沒(méi)有讓步,我對患者插了句“大晚上的,都不容易,就相互多多理解下”.患者沒(méi)理會(huì )我,坐在診室外,男子C站在門(mén)外一臉橫相,婦女B則走進(jìn)診室繼續表達不滿(mǎn),喋喋不休,其中有句我聽(tīng)得很清楚“治病救人?!你這身白大褂白穿了!白穿了!還大醫院的?!”.那位保安又施加了壓力,三人又把部分話(huà)鋒轉向了他,意思是明天要來(lái)找他麻煩。當然,其他兩位保安也在場(chǎng)。爭吵聲激烈,飄蕩在空中,迎面吹來(lái)了寒冷的風(fēng)……

    又過(guò)了段時(shí)間,三人暫時(shí)離開(kāi)了。希望她們氣消了,之后不會(huì )發(fā)生什么事情。兩位壯漢又回來(lái)了,原來(lái)是藥量開(kāi)得不對,經(jīng)反復校正,離開(kāi)了。終于到我了,我說(shuō)有點(diǎn)小熱,簡(jiǎn)單開(kāi)點(diǎn)退熱藥吧,謝謝!交費時(shí),一百多,我沒(méi)聽(tīng)錯吧?去年我幫人在藥店買(mǎi)感冒發(fā)燒藥,也不過(guò)十幾塊錢(qián)。我回去找那位女醫生,說(shuō)我想開(kāi)個(gè)便宜點(diǎn)的藥,她說(shuō)這都嫌貴啊,思慮了下,把下面影響不大的藥劃掉了。去交費,收費處說(shuō)醫生電腦那邊沒(méi)改好,我又去找了那位女醫生改動(dòng)。我說(shuō)現在有些醫生是怎么了?唉,最后只是花了幾塊錢(qián)藥錢(qián)……面對這種情況,雖然很小的事,但我對該女醫生的看法已經(jīng)發(fā)生了變化,如果回到剛才**的場(chǎng)景,真有什么情況,該勸解還是要幫著(zhù)勸解,但我想我不會(huì )再有站在她的立場(chǎng)幫她的念頭。

    回去的路上我沒(méi)想太多,躺到床上后我想了挺多。輾轉反側,也是由于服藥后身體出汗造成的。首先,自己是一名年輕的醫者,經(jīng)歷的風(fēng)雨并不多。醫鬧就不說(shuō)了,雇來(lái)訛詐打砸傷人的**,這肯定是患方處理方式的嚴重錯誤,是違法犯罪行為。在這里作為一名醫患兼并的身份,不談醫鬧,僅談一下尋常的醫患**,我們經(jīng)常會(huì )看到各種媒體,對大大小小醫患**的不同角度報道。

    說(shuō)到媒體的不同角度,包括國內綜合性媒體、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)或非專(zhuān)業(yè)媒體。下面配張圖(How the media can manipulate our viewpoint),可能不夠妥,自己發(fā)揮想象適當聯(lián)系下。比如以往有個(gè)話(huà)題“云南省副省長(cháng)因為貪幾千萬(wàn)判10年,河南小伙因為掏鳥(niǎo)窩判10年”,但多數媒體告訴你的,并不是經(jīng)過(guò)完全求證的事實(shí),也并沒(méi)有告訴你事實(shí)的全部,你看到的也就未必是真相。常人都知道媒體筆鋒高超,大事化小小事化了,更擅長(cháng)逆過(guò)來(lái)。每個(gè)人都有過(guò)無(wú)知的年代,被不良媒體所謂的大新聞所蠱惑。

    綜合性媒體面向的讀者主要是廣大群眾,普通群眾對醫院的服務(wù),多數是有過(guò)不滿(mǎn)經(jīng)歷的。當發(fā)生**時(shí),自然性地偏向于把事實(shí)側重到對患者有利的一面,患者的責任及義務(wù)可以輕描淡寫(xiě),一揭而過(guò)。繼而強力聲討醫護的不對,越抹越黑,有些記者就是要刻意引導輿論。當然,國內不少較大的主流媒體,已經(jīng)開(kāi)始適當加強對醫護人員正面事件的報道。

    然而,對于部分醫學(xué)專(zhuān)業(yè)性不足或責任心不夠的醫學(xué)媒體,就不點(diǎn)名了。作為醫者,你關(guān)注的諸多公眾號中,大概就有不少,面向廣大醫護讀者,還沒(méi)得到求證,就大肆爆料,時(shí)不時(shí)刻意夸大并渲染己方受到的不公,激起同行心中的共鳴,以換來(lái)各種支持。有些人可能覺(jué)得,站在己方立場(chǎng),夸大渲染歪曲點(diǎn)怎么了?理所應當的。我覺(jué)得這類(lèi)人作為醫者,是不合格的。如果你當了官,不說(shuō)你貪多貪少,只想說(shuō)你在這條路上會(huì )漸行漸遠到什么程度?

    當然,負責任且有良知的醫學(xué)媒體,在經(jīng)過(guò)官方求證后,會(huì )進(jìn)行切實(shí)的報道。

    大家基本都認為,是當下的醫療體制中資源配置不合理、投入不足造成了醫患矛盾日趨嚴重,患者就診不滿(mǎn)意、經(jīng)濟壓力大,而我們工作壓力很大,也都經(jīng)歷過(guò)被患者施加心理暴力的事實(shí)。

    你一定也有對比過(guò)國外的醫護待遇,覺(jué)得他們的處境多么多么好。但在考慮這些問(wèn)題的前提下,有沒(méi)有考慮過(guò)國外從醫門(mén)檻的嚴苛?有沒(méi)有認真想過(guò)國內其他行業(yè)與國外的對比?國內多數行業(yè)都得到了合理的資源配置與充足的投入嗎?

    當然,醫療建設相對優(yōu)先考慮是應該的,但不要總把問(wèn)題看得太重,總是想著(zhù)面臨的問(wèn)題及處境多么多么不好,以至于過(guò)多的抱怨,帶來(lái)更多問(wèn)題。著(zhù)重做好當下該做的,爭取該爭取的,而能改善的,會(huì )得到一步一步的改善。

    你很忙,你沒(méi)時(shí)間,但不要經(jīng)常把自身立場(chǎng)看待成特例,相信幾乎每個(gè)醫生都有過(guò)作為患者的經(jīng)歷,但很少有患者有過(guò)身處醫生立場(chǎng)的經(jīng)歷,我希望身處醫生職業(yè)的你我都能多一點(diǎn)切實(shí)的換位思考,少一點(diǎn)抱怨。

    大部分醫患都是無(wú)辜的受害者,各有各的難處與不易,或許你還有較多你的不被信任與不被理解,這確實(shí)是事實(shí),對,這需要得到關(guān)注!但在此之外,請不要讓自己淪為個(gè)別脾氣壞或者醫德差的醫護人員之一,不止是為了患者,這更是為了我們自己……


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