醫療本身就存在風(fēng)險,誰(shuí)也無(wú)法保證所有的疾病都能被準確地檢查出來(lái),一旦在手術(shù)中發(fā)現新的病灶,就涉及到增加手術(shù)項目的問(wèn)題。然而,就這個(gè)問(wèn)題,醫患如何協(xié)商才能令雙方都滿(mǎn)意?
近日,陜西省西安市一家醫院被爆存在術(shù)中加價(jià)問(wèn)題。術(shù)中加價(jià)需要得到規范和監管,否則,不但傷害了患者的利益,更是傷害了醫療機構和醫生的信譽(yù)。
事件經(jīng)過(guò)
3月24日下午,一名25歲的男子來(lái)到西安市三秦醫院做包皮環(huán)切手術(shù)。術(shù)前檢查收費180元。術(shù)前協(xié)商好手術(shù)費為1980元。
接診的是一位姓王的男醫生,隨后也是這名醫生為男子進(jìn)行手術(shù)。但是,手術(shù)正在進(jìn)行中時(shí),醫生兩次對患者加價(jià):先是說(shuō)發(fā)現有兩個(gè)囊腫需要切除,每個(gè)500元;后來(lái)又說(shuō)包皮系帶需要拉伸,費用700元。此外,醫生還告訴患者手術(shù)中發(fā)現前列腺炎,并表示如果不治療有可能引起不育。因此,醫生在術(shù)后又為該患者做了兩個(gè)小時(shí)的物理治療以治療前列腺炎,每小時(shí)1600元,共3200元。當天共花費7000多元。
第二天,醫生又給該患者做了“太空艙”紅外治療、紅光霧化治療等,又花費6000多元。
該患者表示:“我感到有些上當。后來(lái)打聽(tīng)了一下,別的醫院做包皮環(huán)切手術(shù)根本花不了這么多錢(qián)。”
醫院:術(shù)中加價(jià)是因為發(fā)現新情況
三秦醫院方面表示,前列腺炎是術(shù)前檢查發(fā)現的,治療前列腺炎是患者知情同意的。目前醫生已經(jīng)對患者進(jìn)行了指檢,檢查后發(fā)現患者的前列腺炎已經(jīng)好了。
醫院相關(guān)負責人還表示,醫生之所以在手術(shù)中加價(jià),是因為發(fā)現了術(shù)前并不清楚的新情況。他們所有治療項目都是明碼標價(jià)的。如果患者對醫生的治療不認可,他們會(huì )對整個(gè)過(guò)程進(jìn)行仔細調查。院方?jīng)Q定退還患者治前列腺炎的費用,并與患者商議處理此事。
根據我國《執業(yè)醫師法》第37條規定,醫師在執業(yè)活動(dòng)中,不允許“利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益”;《全國醫療服務(wù)價(jià)格項目規范》也規定,執行“醫療服務(wù)價(jià)格公示”制度,對有“擅自提高標準收費”等行為的科室和責任人實(shí)行責任追究制。但是,手術(shù)中加價(jià)的事情卻一再發(fā)生。
當然不能說(shuō)這種加項目的行為全都缺乏正當性,畢竟醫療過(guò)程中有很多的不確定性,存在預料之外的變數也完全可能,加項目也可能難以避免。但是加不加、如何加,卻應制定相應的規范,做到“信息透明和雙方協(xié)商”,而不能在手術(shù)做到一半之后才提出或者要求,那么這就會(huì )成為變相的逼迫。這種行為跟“搶劫”無(wú)異,最終傷害的是醫患關(guān)系,損害的是行業(yè)形象。
治理醫療行業(yè)手術(shù)中加價(jià)的亂象,需要有關(guān)部門(mén)的嚴格監管和審查,輔助以嚴厲的懲戒和問(wèn)責機制。
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