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    《兒科學(xué)》（Pediatrics）雜志12月26日在線(xiàn)發(fā)表的一項研究表明，與妊娠期間未暴露于煙草的兒童相比，妊娠期間暴露于煙草的兒童5歲時(shí)的頸動(dòng)脈內膜中層厚度（CIMT）明顯更大且動(dòng)脈擴張性更低。

    在這項研究中，荷蘭烏得勒支大學(xué)醫學(xué)中心的Caroline C. Geerts博士及其同事分析了259名在5歲時(shí)通過(guò)超聲檢查測定CIMT和動(dòng)脈壁擴張性的兒童。在這些兒童4周齡時(shí)，其母親曾填寫(xiě)調查問(wèn)卷，回答了有關(guān)當時(shí)及妊娠期間吸煙狀況的問(wèn)題。在這些兒童接受超聲檢查時(shí)，研究者又向其母親發(fā)放了類(lèi)似的問(wèn)卷。

    問(wèn)卷結果顯示，多數母親（244/259）表示在妊娠期間未吸煙。出生時(shí)，母親為吸煙者的兒童在體重、身高和胎齡方面與母親為非吸煙者的兒童無(wú)明顯差異，但前者的體重和身高往往低于后者。吸煙女性的子女哺乳喂養的比例顯著(zhù)低于非吸煙女性的子女。研究者對來(lái)自258 名兒童的CIMT數據進(jìn)行分析后發(fā)現，5歲時(shí)，妊娠期間暴露于煙草的兒童（n=15）的CIMT比未暴露于煙草的兒童厚18.8 mcm。此外，妊娠期間和出生后這兩個(gè)時(shí)期均暴露于煙草的兒童（n=11）的CIMT比完全未暴露于煙草的兒童厚23.3 mcm。相比之下，16名妊娠期間未吸煙但當前吸煙女性的子女的CIMT與未吸煙女性的子女無(wú)差異。

    2組兒童在血管功能方面的結果與上述結果相似：妊娠期間暴露于煙草的兒童的動(dòng)脈擴張性比未暴露于煙草的兒童明顯低16%；妊娠期間和出生后至5歲時(shí)均暴露于煙草的兒童的動(dòng)脈擴張性比未暴露于煙草的兒童低19%。然而，妊娠期間未暴露于煙草但出生后暴露于煙草的兒童的擴張性與未暴露于吸煙的兒童無(wú)明顯差異。與妊娠期間每天吸≤5支香煙的女性的子女相比，妊娠期間每天吸5支以上香煙的女性的子女的平均動(dòng)脈擴張性明顯趨于更低，并且CIMT趨于更厚。

    研究者表示，測定孕產(chǎn)婦和新生兒頭發(fā)中尼古丁和可替寧比問(wèn)卷調查更能準確反應煙草暴露情況，但在設計該研究時(shí)，此項技術(shù)尚未投入使用，而且也不清楚入組時(shí)（產(chǎn)后數周內）的測定結果是否能夠準確反應妊娠期間的煙草暴露情況。研究者還表示，雖然已知CIMT和擴張性是成人時(shí)期心血管疾病風(fēng)險的標志物，但5歲時(shí)的CIMT和擴張性可能與成人時(shí)期疾病并無(wú)關(guān)聯(lián)。

    原文地址：http://portal.elseviermed.cn/107/8516/