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    醫生開(kāi)的藥沒(méi)吃完，病就好了，這是很多人都有過(guò)的經(jīng)歷。蘇北某小學(xué)教師王庭輝就有切身感受：感冒后，醫生開(kāi)了2盒“三九感冒靈”，18小包17元錢(qián)，結果只吃了4包病好了；孩子每次感冒，都帶一大袋子藥回來(lái)，像退燒藥開(kāi)的是克感敏，小孩用量一次是吃半片，醫生開(kāi)的一盒藥15元，只吃了半片，一夜就退燒了，剩下的藥只能束之高閣。

    據一項對華東大城市的調查，現在平均每個(gè)城市家庭有過(guò)期藥215粒，其中30％到40％的藥品超過(guò)有效期3年以上。

    為什么會(huì )有這么多過(guò)期藥品？丹陽(yáng)某醫院的醫生周津東告訴記者：首先，藥品的規格越做越大，像復方丹參片1瓶有200粒，抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等，一盒6粒、12粒就已經(jīng)超出了正常用藥范圍，但市場(chǎng)上24粒以上的超大規格抗生素比比皆是。其次，醫生開(kāi)大處方，本來(lái)可以只開(kāi)1種的藥經(jīng)常會(huì )開(kāi)2種，明明只需開(kāi)1盒的藥開(kāi)個(gè)2盒、3盒。

    也正基于此，昨日，省物價(jià)局在公布1794個(gè)品規基本藥物的同時(shí)，在全國率先出臺了大包裝藥 “拆零服務(wù)費”政策。

    新規中，省物價(jià)局對拆零消瘦的小紙包藥采取了扶持態(tài)度。根據規定，對包裝數量超過(guò)50粒每瓶、單粒中標價(jià)格低于0.03元、服用療程在3天內的基本藥物，可在提供一次性包裝袋并注明藥品服用方法的前提下收取0.1元每次的拆零服務(wù)費。

    省物價(jià)局藥價(jià)處處長(cháng)萬(wàn)向華解釋說(shuō)，根據物價(jià)部門(mén)的調查，目前大包裝藥主要是廉價(jià)藥，但是醫院不愿意拆開(kāi)賣(mài)。允許收取拆零服務(wù)費，正是為鼓勵城鄉基層醫療機構多開(kāi)廉價(jià)藥。

    但是，南京一家三甲醫院的負責人告訴記者，大醫院不愿把藥品分開(kāi)包裝，除考慮利潤損失外，還擔心醫療責任難以認定。此外，在每一個(gè)紙包上標注各種情況說(shuō)明，工作量太大了。記者調查中還發(fā)現，目前，許多醫院藥房使用的拆零藥袋均不能完整地標注用藥內容，包裝材料從白紙袋、塑料袋到報紙，五花八門(mén)，也給藥品使用造成安全隱患。

    事實(shí)上，“小紙包藥”不止是醫院可以開(kāi)。《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》中規定，拆零藥必須在藥店的拆零藥柜臺中出售。那么，江蘇藥店的拆零藥賣(mài)得又如何呢？

    在南京華僑路金陵大藥房，營(yíng)業(yè)員小孔說(shuō)，藥店有拆零柜臺，不過(guò)沒(méi)藥，只有顧客要求拆零才拆。拆零的藥，一般都是感冒藥，或者小孩打蟲(chóng)藥。記者提出要拆零買(mǎi)一點(diǎn)藍芩口服液，她有點(diǎn)為難，最后同意從6瓶一大盒中拆2小瓶給記者。然而，把藥拿出來(lái)以后發(fā)現一個(gè)問(wèn)題：吸管是整板在一起的。她說(shuō)：“你還是買(mǎi)一盒吧，反正一盒也就吃?xún)商臁?rdquo;記者在新街口附近其他幾個(gè)藥房看到，它們的拆零藥柜臺大同小異。消費者對此要么不知情，要么不熱衷。在百信藥店，前來(lái)買(mǎi)感冒藥的一位先生認為，買(mǎi)藥安全第一，拆零藥不知道過(guò)不過(guò)期，不敢買(mǎi)。

    南京一家先聲藥店的工作人員介紹，藥店對拆零消瘦并不熱衷，原因在于，它十分繁瑣，既做好拆零記錄，又要登記消費者個(gè)人信息，無(wú)疑增加了經(jīng)營(yíng)成本。目前，該店拆零柜臺的藥品有止痛片、感冒膠囊、腸蟲(chóng)清等幾種藥，價(jià)格都比較便宜，但“拆零藥一個(gè)月也賣(mài)不到5盒”。

    藥品拆零，如何才能不再是“零星”現象？南京市胸科醫院藥劑科副主任王潔認為，除了醫院要積極參與外，生產(chǎn)企業(yè)更要積極行動(dòng)，要在包裝上想方設法方便拆零。比如，冠心病急救藥硝酸甘油雖然只有2-3元每瓶，非常便宜，但該藥非常容易吸潮，一旦瓶子打開(kāi)進(jìn)了空氣，過(guò)幾天余下的藥就失效了，如果生產(chǎn)企業(yè)把用瓶子裝藥改成用鋁箔紙包裝，這個(gè)問(wèn)題就能迎刃而解，當然成本要稍增加些。

    省物價(jià)局有關(guān)人士認為，關(guān)鍵還是要讓醫院和藥店覺(jué)得有利可圖。這也是新規制定的初衷之一。他還建議說(shuō)，藥店實(shí)際上空間更大，比如，按關(guān)聯(lián)消瘦原則，為常見(jiàn)病配好數種拆零藥物零售藥品，供一日口服，這樣做可以只需藥店口頭說(shuō)明，無(wú)需復印藥品說(shuō)明書(shū)。