3月8日我省(吉林)召開(kāi)了全省醫政醫管工作會(huì )議,大會(huì )重點(diǎn)就是——公立醫院改革。
省衛生廳廳長(cháng)隋殿軍公布:“長(cháng)春市、遼源市衛生局和長(cháng)白山管委會(huì )社會(huì )辦積極申請作為我省公立醫院改革試點(diǎn)的重點(diǎn)聯(lián)系城市,已得到了批準。”其他市、州要確定一個(gè)縣(市)作為省里的重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn),帶動(dòng)全省公立醫院改革試點(diǎn)工作。
吉林省政協(xié)副主席,吉林大學(xué)白求恩第二醫院院長(cháng)趙吉光對于新醫改方案可以不看材料進(jìn)行逐一解讀,在采訪(fǎng)的過(guò)程中,他一再強調,中國的“醫改”還有很長(cháng)的路要走,而且很艱難,現在還存在著(zhù)諸多的矛盾,而他作為一名院長(cháng)也有著(zhù)不小的困惑。
百姓最大困惑
感覺(jué)不到醫改實(shí)惠
記者:醫療改革談了這么多年了,為什么老百姓始終覺(jué)得沒(méi)得到什么實(shí)惠?
趙吉光:醫改這么多年,始終沒(méi)有從根本上解決公立醫院辦院的宗旨問(wèn)題,比方說(shuō)公立醫院的公立性如何堅持的問(wèn)題,比方說(shuō)藥價(jià)高看病貴的問(wèn)題、人事機構的問(wèn)題,醫院管和辦的問(wèn)題,所以老百姓才會(huì )覺(jué)得實(shí)惠姍姍來(lái)遲。
醫改最大難點(diǎn)
公立醫院的公益性
記者:您認為醫改最難的在哪?
趙吉光:醫改最大難點(diǎn)是公立醫院的公益性。在我國現在的情況下,要想保持醫院的公益性就需要國家來(lái)加大投入,要不醫院無(wú)法生存和發(fā)展。
記者:吉林省作為經(jīng)濟不太發(fā)達的省份,醫改的難度是不是要相對大一些?
趙吉光:公立醫院的改革肯定要付出成本的,而且這成本是很大的,因為現在整個(gè)醫院的運行,特別是公立醫院的運行,還是靠它在為病人服務(wù)中的積累,如果這筆錢(qián)都由國家包下來(lái),肯定是有難度,這對于我們經(jīng)濟欠發(fā)達的省份,更是有難度的。
在為病人服務(wù)中,應該追求效益,這個(gè)效益應該建立在公益性的基礎上。現在在有些方面,成本核算是偏離的,這種偏離有兩方面,一方面是老百姓所謂的暴利,一方面是醫院的虧損,在吉林省,一張病床一天是20元錢(qián),賓館招待所一天多少錢(qián),賓館的客房有多少服務(wù)員在服務(wù),而醫院又有多少護士在服務(wù)。從這個(gè)層面上看,醫院是要比賓館招待所虧得多的。
如果把大型設備的檢查費用降低了,藥品價(jià)格降低了,把醫生的勞動(dòng)價(jià)值提高了,通過(guò)這樣的補償,老百姓看病會(huì )得到實(shí)惠的。
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