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注意,別讓“壞病人”毀了你

2015-07-28 08:50 閱讀:1482 來(lái)源:醫學(xué)界網(wǎng)站 責任編輯:李思民
[導讀] 學(xué)醫這么多年,從沒(méi)想過(guò)轉行,但是面對這種蠻橫無(wú)理的病人怎么辦?我已經(jīng)郁悶了好多天了。

    前幾日,一位在上海某三甲醫院實(shí)習的醫學(xué)生和我交流,他說(shuō)很難受,上個(gè)月他輪轉到神經(jīng)科,遇到過(guò)一些無(wú)理病人,但是那天他實(shí)在忍無(wú)可忍,一位病人指著(zhù)這位身高八尺的學(xué)生問(wèn)候他媽。學(xué)生說(shuō)罵他可以,但是對于家人的侮辱他不能接受,差一點(diǎn)就打回去了,但是最后還是忍住了。

    他問(wèn)我:“老師,學(xué)醫這么多年,從沒(méi)想過(guò)轉行,但是面對這種蠻橫無(wú)理的病人怎么辦?我已經(jīng)郁悶了好多天了”。其實(shí)以前我問(wèn)過(guò)一個(gè)同事相似的問(wèn)題,同事是一名專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師,病人基本都是有精神障礙的,我問(wèn)他會(huì )不會(huì )把病人的苦惱映射到自己身上,自己又是怎么調節的?他淡淡一笑答道:“會(huì )映射的,但是出了咨詢(xún)室我就會(huì )忘得一干二凈。”我想對于這位學(xué)生的提問(wèn)也是一樣:離開(kāi)病人視線(xiàn)就忘得一干二凈吧,千萬(wàn)不能讓“壞”病人毀了你。

    在壞字上打上了引號,就是說(shuō)明大多數病人并不是真的蠻橫無(wú)理,但是在醫院的環(huán)境下,醫生確實(shí)容易遇見(jiàn)壞病人,為什么呢?

    美國的心理學(xué)家馬斯洛曾將人類(lèi)需求分為生理、安全、社交等五種層次,得到社會(huì )廣泛認可。現實(shí)生活中,人們能的行為完全受需要支配,作為病人群體,最基本的生理需要以及次之的安全需求受到了威脅,情緒體驗往往是生氣、憤怒的,同時(shí)伴隨而來(lái)的行為特征將是惡性、共計、***等。所以人患病后往往會(huì )情緒失常、精神不穩,判斷力下降,再加之醫院特定的環(huán)境背景,一些自控能力較差的病人就會(huì )出言不遜,劍走極端。現行的醫療模式是門(mén)急診模式,醫生在醫院或診所里對病人進(jìn)行診療,給予不住院的初步診斷和用藥,或者收住院治療的行為。也另一方面講,病人可以選醫生,但醫生不能選病人。全國各個(gè)經(jīng)常舉辦各類(lèi)病人選醫生的活動(dòng),但是從來(lái)不會(huì )也不可能有醫生選病人的舉措。因為極少有醫生對病人們,即使態(tài)度惡劣的見(jiàn)死不救的。所以,一名醫生就醫過(guò)程中遇到“壞”病人就不可避免了。

    回到最初的問(wèn)題,遇到“壞”病人怎么辦呢?有一個(gè)詞或許是老生常談,但還是得強調,就是要學(xué)會(huì )溝通。有關(guān)資料顯示,近些年醫患**增長(cháng)迅猛,絕大多數源于醫患溝通不夠。一項關(guān)于醫患關(guān)系簡(jiǎn)章的調查表明,48%的醫生認為醫患關(guān)系緊張在于溝通太少,50%的病人認為缺少溝通。在這方便醫生和病人都應該學(xué)會(huì )將心比心。在這方面,“55387”定律值得借鑒:人與人之間的溝通中55%體現在外表、穿著(zhù)、打扮,38%的肢體語(yǔ)言及語(yǔ)氣,談話(huà)內容占到7%。雖然醫患溝通中談話(huà)內容絕對不可能這么低,但不可否認是全方位溝通的重要性。

    并且這種溝通不僅是在醫療技術(shù)服務(wù)層面,更重要的是觀(guān)念、心理、社會(huì )、經(jīng)濟等層面。

    當然,對于一些實(shí)在無(wú)法交流的極少數“壞病人”,只能盡力而為,順其自然吧!記住兩點(diǎn):一是離開(kāi)病人就忘得一干二凈吧。二是這只是對病不對人。再說(shuō),一輩子那么長(cháng),別說(shuō)是醫生,誰(shuí)都會(huì )遇到奇怪的人,你說(shuō)是嗎?


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