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    郎景和在辦公室。圖片由出版方提供

    一個(gè)例子可以說(shuō)明中外對于生死的看法迥異：在我們國家，墓地都是在離人居區很遠的地方，比如北京的八寶山；但海外很多墓地都在城里，比如曼哈頓，比如香港，香港瑪麗醫院周?chē)褪悄沟兀袊艘豢磿?huì )覺(jué)得挺別扭，好像是為我們準備的？其實(shí)，這只是東西方文化對待死亡的不同看法罷了。

    ——郎景和

    因這本《一個(gè)醫生的故事》誕生，我們得以走進(jìn)郎景和的從醫世界。看一個(gè)醫生的故事，可深思淺讀，雖非學(xué)術(shù)，亦有厚重。醫者之路，從來(lái)就不是一條容易的路，郎景和身在婦產(chǎn)科系50年，一路如履薄冰。他說(shuō)，只因從醫之道，十年磨一劍，百年難成仙。

    談醫療現狀

    醫學(xué)需要“人文再教育”

    新京報：你一直都強調醫學(xué)是一門(mén)人文科學(xué)，我對書(shū)里的一篇文章《聽(tīng)診器》印象深刻，這篇文章談到聽(tīng)診器這一醫生隨身攜帶的最常用工具對診斷疾病的作用，隨著(zhù)現代醫學(xué)發(fā)展而發(fā)明的各種聽(tīng)診設備，反而拉開(kāi)了醫患距離。現代醫學(xué)使得醫生有了“成為操縱機器的技術(shù)專(zhuān)家”之嫌，你是否擔憂(yōu)今后的醫學(xué)領(lǐng)域照此方向發(fā)展會(huì )更為冷漠？

    郎景和：這種擔憂(yōu)在一百年前已經(jīng)存在了，偉大的醫學(xué)教育家威廉·奧斯勒早已預言現代醫學(xué)的三大弊端：歷史洞察的貧乏、科學(xué)與人文的斷裂，以及技術(shù)進(jìn)步與人道主義的疏離。這種疏離隨著(zhù)科技進(jìn)步而愈演愈烈，雖然各種醫學(xué)設備的進(jìn)化幫了醫生很多忙，可是人文關(guān)懷卻在流失。醫生如果靠著(zhù)設備操作、看化驗報告來(lái)工作，那他就成了一個(gè)純科學(xué)家了，可是醫生絕對不是科學(xué)家，我們面對的是活生生的人啊，醫生一定要去看病人，一定要臨床，而不能“離床”.如果少了對病人的細心呵護，一切的醫療技術(shù)作用就微乎其微了。

    就說(shuō)聽(tīng)診器，這對醫生來(lái)說(shuō)是最原始的一種看病工具，它沒(méi)有心電圖或者超聲儀那么先進(jìn)，可它的好處是：必須和患者接觸。醫生要“聽(tīng)”病人，就要和病人面對面，而面對面是醫生和病人互相找到尊嚴的基礎。如果醫生對病人說(shuō)，你去拍個(gè)片子，我看了片子就可以，根本就不接觸病人，這樣行嗎？醫生不是這么當的，今天你來(lái)看病，我會(huì )告訴你，我是郎大夫，你有什么問(wèn)題都找我。這是醫患之間多么重要的一種“契約”啊。

    去年，我們去美國約翰·霍普金斯醫院學(xué)習，這家醫院連續四年被評為全美最佳醫院，其廣告只是一個(gè)聽(tīng)診器，并沒(méi)展示高精尖的設備，這就是醫學(xué)人文性的象征。

    新京報：所以誠如書(shū)中所言，“人文再教育”才是改變醫療現狀的一劑良方吧。

    郎景和：很準確。對于醫療改革，我也參加了很多院長(cháng)論壇，很多人提出比如說(shuō)要解決看病難、看病貴、看病不方便的問(wèn)題等等，這些都很對，卻沒(méi)有抓住最根本的問(wèn)題——如果醫學(xué)缺乏人文理念，一切都不會(huì )好。如果你不能讓病人明白到醫院不一定能讓疾病痊愈，那怎么溝通？如果讓病人來(lái)醫院后從頭至尾都躺在一間冰冷的病房里和各種儀器打交道，甚至淪為醫生的“觀(guān)察對象”,那病人如何對醫生、對醫院有好感？

    談醫學(xué)寫(xiě)作

    醫生成為作家是很自然的事

    新京報：除了醫生，你的另一個(gè)身份是作家。20世紀70年代后你在林巧稚大夫的指引下走上了醫學(xué)科普之路，之后也編寫(xiě)了很多醫療科普暢銷(xiāo)書(shū)，像是《家庭醫生顧問(wèn)》等等，如今很多人生了病不去醫院，而會(huì )選擇上網(wǎng)自我診斷，人們對醫學(xué)知識的認識已經(jīng)不像從前那么閉塞了，在信息**時(shí)代，醫學(xué)科普的作用是什么呢？

    郎景和：在這樣一個(gè)信息獲取極為方便的時(shí)代，科普的作用其實(shí)尤為重要。網(wǎng)上的醫學(xué)知識魚(yú)龍混雜，病人上網(wǎng)診斷自己的病，可能看到了對的知識，也可能受了誤導。上網(wǎng)咨詢(xún)，在線(xiàn)大夫今天讓你吃綠豆，明天讓你吃冬蟲(chóng)夏草，你究競相信哪個(gè)呢？而我們做科普，就一定要傳播正確的醫學(xué)知識，在如今無(wú)法辨別信息真偽的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，這非常重要。

    我反對病人自己當自己的醫生，成為一個(gè)醫生需要8年多學(xué)習，10年多臨床的磨練才能看病，而病人自己上個(gè)網(wǎng)查一下，就能下診斷書(shū)了嗎？很多大夫甚至得的都是自己看的病！我曾經(jīng)給《北京晚報》寫(xiě)過(guò)一個(gè)條幅“保健靠自己，看病找大夫”,大家確實(shí)可以通過(guò)各種媒體來(lái)掌握醫療衛生知識，用以保健身體，但是一旦有了疾病，還是要上醫院來(lái)。網(wǎng)上錯誤的醫療知識害死人，你不知道是一回事，知道了錯誤的更可怕，錯誤的醫療宣傳比不宣傳更要命，所以科普在“去偽”方面責任更大。

    新京報：科普創(chuàng )作也是一種創(chuàng )作，你身上同時(shí)有著(zhù)醫生和作家兩種“跨界”身份，你如何看待“醫生起筆”的意義？你覺(jué)得醫生和作家之間有什么共通性？

    郎景和：我覺(jué)得醫生當作家是一件很自然的事。醫生和作家面對的都是人，工作的主要內容都是觀(guān)察人、了解人，醫生雖然要看病，面對的是人的身軀，但是他必須了解這個(gè)人的喜怒哀樂(lè )、性情思想等內心活動(dòng)，才能真正醫好這個(gè)人，這些人之內心的東西，正是作家需要關(guān)注的。當然，醫生和作家都要具備人道主義的關(guān)懷之心，二者都有很強的人文性。

    新京報：你認為“醫生作家”和專(zhuān)業(yè)作家相比，有什么優(yōu)勢？

    郎景和：在一個(gè)全民寫(xiě)作的時(shí)代里，當醫生拿起筆來(lái)，會(huì )拓寬文學(xué)的寬度，也能升華醫學(xué)的溫度。醫生出身的作家也有很多，國內有魯迅、郭沫若等，國外也有毛姆、契訶夫。契訶夫甚至說(shuō)“醫生是我的職業(yè)，寫(xiě)作只是我的業(yè)余愛(ài)好”,可是他數百部作品都在業(yè)余完成，真是令人嘆為觀(guān)止！他的很多著(zhù)作書(shū)名像是《外科手術(shù)》、《第六病房》等干脆就帶上了醫學(xué)的色彩，一個(gè)偉大的作家從醫終身，創(chuàng )作也極其豐富，難道不讓人佩服嗎？現在我們國內也不乏醫生出身的作家，像是畢淑敏、池莉等，還有從我們協(xié)和婦產(chǎn)科學(xué)畢業(yè)的馮唐，都很不錯。

    談從醫心路

    走在“得氣”與“得道”之間

    新京報：你不僅自己寫(xiě)書(shū)，也寫(xiě)過(guò)不少書(shū)評筆記，新書(shū)里有一篇讀長(cháng)篇小說(shuō)《阿圖醫生》的觀(guān)后感，認為這本書(shū)所有中國醫生和百姓都應該讀，這是為什么？

    郎景和：醫生群體一直是一個(gè)敏感群體，對我們的關(guān)注近年來(lái)有上升趨勢，國內也有如《心術(shù)》、《產(chǎn)科醫生》這樣的影視劇和其他一些寫(xiě)醫生的書(shū)，但是我總覺(jué)得他們對醫生的觀(guān)察和了解不夠深刻。一個(gè)人文觀(guān)察者，是作家也好編劇也好，如果沒(méi)有做過(guò)臨床醫生，他就無(wú)法獲得切身感受，很難成為一個(gè)敏銳的人文學(xué)家。

    我之所以推薦大家都看《阿圖醫生》，是因為這本小說(shuō)真正寫(xiě)出了一個(gè)醫生的所思所想，讓公眾理解了醫生的錯誤和失敗，醫生不是神，要經(jīng)歷的也是漫長(cháng)的自我修煉。這本書(shū)寫(xiě)出了一個(gè)醫生心路的真實(shí)性。

    新京報：新書(shū)《一個(gè)醫生的故事》原來(lái)不叫這個(gè)名字，聽(tīng)說(shuō)你是想擬為“一個(gè)醫生的懺悔”,據說(shuō)這個(gè)“懺悔”,你有自己的理解，可以談?wù)剢幔?br />
    郎景和：我確實(shí)很喜歡“一個(gè)醫生的懺悔”這個(gè)題目，可是中國人對“懺悔”這個(gè)詞似乎總有偏見(jiàn)，如果我這么寫(xiě)，他們肯定會(huì )想“老郎犯了什么錯呢？”其實(shí)不是這樣的，你去查詞典，會(huì )發(fā)現“懺悔”除了有悔罪之意，還有表白、檢討和思考的含義。一個(gè)人去教堂里向牧師懺悔，神真能幫你解決問(wèn)題嗎？其實(shí)是你需要釋放自己，反省自己。而且，重要的并非悔罪，而是誡罪。

    新京報：你曾說(shuō)過(guò)做醫生有三重境界：得意-得氣-得道，分別對應從醫路上的初中高級階段，你覺(jué)得自己現在到了哪一階段？

    郎景和：我想自己現在應該是在“得氣”和“得道”之間的境界。我曾對一個(gè)學(xué)生說(shuō)過(guò)，做醫生，特別是外科醫生，十年磨一劍，百年難成仙。十年可能會(huì )把一個(gè)外科醫生的技術(shù)磨得很好，但是終其一生，都不一定能獲得從醫之道，我姑且在修煉的路上吧。

    （原標題：“醫生不是科學(xué)家，我們面對的是活生生的人啊”）