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    “太多醫生忙于工作而忽視了自己的身體健康，眼看著(zhù)一個(gè)個(gè)忙碌的身影猝然倒下，實(shí)在令人心痛。”幾天前，朋友圈中，一位醫生得知自己的同行——積水潭醫院燒傷科主任醫師張普柱突發(fā)心臟病去世，不禁發(fā)出感嘆。

    據了解，近兩周時(shí)間內，北京兩家知名三甲醫院接連倒下了三名醫生。10月12日，積水潭醫院燒傷科主任醫師張普柱醫生突發(fā)心臟病去世，年僅55歲。10月24日，42歲的阜外醫院麻醉醫生昌克勤在手術(shù)室內突然昏迷，發(fā)現時(shí)已無(wú)呼吸，經(jīng)專(zhuān)家會(huì )診后認為預后極差，最好的結果就是植物人，目前仍在醫院的重癥監護室。10月25日，積水潭醫院骨科的骨腫瘤專(zhuān)家丁易在泰國參加亞太骨科年會(huì )期間，突發(fā)心臟病去世，年僅48歲。

    短時(shí)期內多位醫生的猝然倒下令不少醫療界從業(yè)者受到不小的震動(dòng)，而實(shí)際上，伴隨著(zhù)強大的工作壓力、緊張的醫患關(guān)系等問(wèn)題凸顯，醫護人員“過(guò)勞死”在近年來(lái)并不少見(jiàn)。去年11月，**總醫院心血管外科年僅49歲的王奇主任因連續五天做手術(shù)搶救患者，腦出血搶救無(wú)效逝世，經(jīng)媒體報道后，也引發(fā)了社會(huì )的極大關(guān)注。

    結合近年來(lái)醫護人員倒在工作崗位上，出現猝死的情況，北京青年報記者發(fā)現，一些重點(diǎn)科室、重點(diǎn)領(lǐng)域成為這一情況的“重災區”.如急診、外科、心內科、呼吸、消化、兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)、耳鼻喉等重點(diǎn)科室，35歲至55歲之間的骨干力量，伴隨著(zhù)工作壓力大、家庭負擔重等問(wèn)題，對自身健康多有忽視。

    在這些醫護人員中，不少人由于工作業(yè)務(wù)繁忙，經(jīng)常錯過(guò)單位組織的每年一次的體檢，日常對偶有不適的感覺(jué)沒(méi)有特別留心，往往一旦發(fā)病就無(wú)法挽回。而常見(jiàn)的發(fā)病原因，則多數是由高血壓、糖尿病、冠心病等基礎病突發(fā)造成的心血管急癥。

    對話(huà)

    醫患人數不成比例

    學(xué)科專(zhuān)業(yè)會(huì )議泛濫成災

    對話(huà)人：某三甲醫院急診科主任

    北青報：在高強度重壓力的情況下，我們是否考慮過(guò)通過(guò)擴充醫生數量來(lái)緩解這一問(wèn)題？

    急診科主任：這其實(shí)是個(gè)很復雜的問(wèn)題。在有編制的醫院，本身對擴充人員有編制的要求，如果擴充，只能以合同工的形式來(lái)招，對于醫學(xué)生而言，吸引力實(shí)在不大。同時(shí)，擴充人數也難免會(huì )考慮到效益問(wèn)題，人數多了，科室內每個(gè)人的獎金可能就會(huì )減少。

    北青報：面對醫生“過(guò)勞死”層出不窮的情況，社會(huì )上關(guān)于合理倒休、為醫生提供更好環(huán)境的呼聲也很大，這點(diǎn)上具體執行的如何？

    急診科主任：患者的數量太大，與醫護人員的數量不成比例。目前大多數醫院幾乎所有的空間都盡可能布置成診室或檢查室，醫護人員沒(méi)有休息的地方，有的甚至五六個(gè)人擠在一間幾平米的辦公室里，不舒服的時(shí)候也沒(méi)有辦法，只能坐一坐休息一下。

    北青報：除了臨床工作的壓力，您覺(jué)得還有哪些方面給您帶來(lái)困擾？

    急診科主任：除了臨床工作，醫生還要承擔科研、教學(xué)、行政等多方面的工作。近兩年學(xué)科專(zhuān)業(yè)會(huì )議的泛濫成災也是一大問(wèn)題。以往每?jì)赡昊蛩哪觊_(kāi)一次的會(huì )議，近兩年都是年年都搞。一個(gè)醫生一年參加十幾個(gè)學(xué)術(shù)會(huì )議都是常事。如果不去會(huì )擔心錯過(guò)學(xué)科的最新研究或進(jìn)展，去的話(huà)出差最短也要三五天，實(shí)在是一種負擔。

    北青報：面對醫患關(guān)系緊張的現狀，傷醫事件層出不窮是否也給醫護人員的日常工作帶來(lái)一定困擾？

    急診科主任：這方面確實(shí)給不少醫生帶來(lái)了一定的心理壓力。特別是表現在手術(shù)之前一些人會(huì )出現徹夜難眠的情況、術(shù)中更加緊張，術(shù)后甚至也會(huì )提心吊膽。盡管手術(shù)失敗在醫學(xué)上是很正常的情況，但在現在問(wèn)題可能沒(méi)有那么簡(jiǎn)單。

    “過(guò)勞死”醫護人員特點(diǎn)

    1.年齡上以中青年為主：伴隨著(zhù)工作壓力大、家庭負擔重等問(wèn)題，綜合近年來(lái)的媒體報道，北青報記者發(fā)現，倒在工作崗位上的醫護人員多數年齡在35歲至55歲之間。

    2.重點(diǎn)科室的骨干力量：過(guò)度疲勞的情況在熱門(mén)科室，醫院重點(diǎn)學(xué)科方面尤為突出。其中又以急診、外科、心內科、呼吸、消化、兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)、耳鼻喉等重點(diǎn)科室為“重災區”.

    3.對自身健康多有忽視：其中不少人由于工作業(yè)務(wù)繁忙，經(jīng)常錯過(guò)單位組織的每年一次的體檢，日常對稍有不適的感覺(jué)注意不夠，往往一旦發(fā)病就無(wú)法挽回。

    4.常見(jiàn)發(fā)病原因：多數是由高血壓、糖尿病、冠心病等基礎病突發(fā)造成的心血管急癥。

    調查

    “我相信每個(gè)醫生都有過(guò)那種瀕死的感覺(jué)”

    “每周至少有1-2次上夜班，周末值班，加上門(mén)診、查房、手術(shù)、寫(xiě)病歷、寫(xiě)論文，甚至應付醫藥代表，我相信每個(gè)醫生都有過(guò)那種瀕死的感覺(jué)。”一位供職于某三甲醫院耳鼻喉科的主任醫師在接受采訪(fǎng)時(shí)告訴北青報記者，醫生工作壓力大、負擔重多年來(lái)已經(jīng)成為老生常談的問(wèn)題，但由于患者數量大、就診條件有限等實(shí)際情況限制，仍然沒(méi)有找到解決之道。

    根據調查數據顯示，目前國內近半數醫生每周至少要上一個(gè)夜班，八成人中午休息不超過(guò)半個(gè)小時(shí)，甚至不少人午飯及午休時(shí)間只有10分鐘。近八成醫生每天工作8至12小時(shí)，幾乎所有醫生都曾連續工作24小時(shí)以上，半數人曾連續工作超過(guò)36小時(shí)，約有兩成醫生甚至曾連續工作48小時(shí)以上。

    同時(shí)，在強大的工作壓力下，醫生的健康問(wèn)題也日益凸顯。據不完全統計，目前約有半數的醫生都存在心血管疾病風(fēng)險，35歲以上男性醫生高血壓患病率已是健康人群的兩倍。

    在采訪(fǎng)中，不少醫生都表示，目前高血壓、糖尿病等老年病已日益成為纏繞醫生的“噩夢(mèng)”.由于工作壓力大，醫患關(guān)系緊張，不少醫生在手術(shù)前都會(huì )出現徹夜失眠的情況，長(cháng)時(shí)間給身體帶來(lái)極大負擔。“30多歲就患上高血壓，甚至頭發(fā)也白了不少，這在醫生中已經(jīng)不少見(jiàn)了。”

    同時(shí)，“醫者不自醫”的情況也給醫生猝然倒下埋下了伏筆。據了解，目前多數醫院每年都會(huì )為員工提供一次固定體檢，然而由于工作特點(diǎn)，多數醫生一旦錯過(guò)就很少有機會(huì )再去補上。盡管身邊的同事都是醫學(xué)專(zhuān)家，但由于患者數量多，很多人不愿開(kāi)口增加同事負擔。“很少把自己的健康當回事兒。”