疫情:廣州兩天猛增1400多例
截至25日零時(shí),廣州市登革熱病例達至7497例,兩天之內,全省病例就猛增超過(guò)1400例,將對登革熱疫情進(jìn)行每日通報。廣州今年的病例昨天已超6000例,創(chuàng )下了歷史峰值。
疾控專(zhuān)家提醒,盡管今年登革熱疫情嚴峻,大家對登革熱需要警惕,但不必過(guò)度恐慌,只要全民動(dòng)員防蚊滅蚊,出現可疑癥狀及時(shí)就診、做好隔離,登革熱是可防可控可治的。
登革熱疫情今年已在廣東造成3人死亡,包括廣州兩例,以及新增的佛山1例死亡病例。據之前的疫情通報,頭兩名死亡的登革熱患者分別已經(jīng)70多歲、80多歲,患有心血管、呼吸道等基礎疾病,登革熱加速了基礎病病情發(fā)展,導致死亡;新增的第3例死亡病例也是老年患者,也身患基礎疾病。
原因:登革熱高發(fā)期或因暖冬延長(cháng)
專(zhuān)家指出,往年南方等省份7——11月為蚊蟲(chóng)活躍期,也是登革熱高發(fā)流行期,到了11月以后,天氣溫度降到25℃以下,登革熱的傳播速度才會(huì )下降。不過(guò),預計今年冬天為暖冬,溫度可能一直降不下來(lái),今年的登革熱高發(fā)期可能因此而拖長(cháng)。
可防:無(wú)積水則無(wú)蚊無(wú)蚊則無(wú)登革熱
登革熱沒(méi)有針對性的疫苗,但完全可以通過(guò)防蚊滅蚊,來(lái)截斷其傳播途徑,達到預防的目的。登革熱在主要通過(guò)白紋伊蚊傳播,預防登革熱,從個(gè)人的角度來(lái)說(shuō),最關(guān)鍵有效的就是避免被蚊子叮咬。白紋伊蚊喜歡在日間活動(dòng),因此白天外出時(shí),也別忘通過(guò)穿著(zhù)長(cháng)袖衣褲、涂抹蚊怕水來(lái)防蚊。
但防蚊僅是“治標”,“治本”還要靠滅蚊。廣東省目前疫情一直未得到有效遏制,防控最大問(wèn)題就是蚊媒的密度降不下來(lái),“登革熱最大的特點(diǎn)是由伊蚊叮咬傳播,可以說(shuō)無(wú)蚊就無(wú)登革熱。
從防控來(lái)看,防疫人員外環(huán)境滅蚊,同時(shí)還需要家居內環(huán)境滅蚊配合。伊蚊喜歡的不是下水道、臭水溝等臟水,而是清水,比如輪胎內側、花盆、廢棄罐子等小積水,還有家居里的水缸、盆養蓮花、水養萬(wàn)年輕等等,小積水滋生的伊蚊,活動(dòng)范圍在500米范圍內。其實(shí)不少病例都是自己家里養蚊咬自己而感染。最實(shí)際的家居滅蚊,首先是3——5天刷洗水缸、換水一次,并翻盆倒罐,清除花盆、廢棄罐子等容器的積水,避免蚊蟲(chóng)孳生;將水培植物換成土培,如果無(wú)法換水,建議申請滅蚊緩釋劑,15天至1個(gè)月可滅殺蚊卵。
社區要及時(shí)清除綠化帶、衛生死角中的廢棄物。學(xué)校、托幼機構要注意生物園、菜園地面的落葉、雜草、廢棄物,沒(méi)有積水就沒(méi)有蚊子,沒(méi)有蚊子就沒(méi)有登革熱。
可控:輕癥患者若不住院切記隔離防蚊
據疾控中心介紹,鑒于目前疫情形勢,一旦患者確診,都建議最好住院隔離。但由于登革熱是乙類(lèi)傳染病,不能強制隔離,對于不住院的輕癥患者來(lái)說(shuō),需要注意做好居家隔離,避免登革熱病毒可能通過(guò)蚊子叮咬又造成傳播。
首先是要做好家居環(huán)境的防蚊滅蚊。可采取市售殺蟲(chóng)劑對居家室內外環(huán)境進(jìn)行滅蚊,要查看家里有無(wú)蚊媒孳生地、蚊子長(cháng)在水中,比如是否種養富貴竹、萬(wàn)年輕等水生植物,陽(yáng)臺、天臺、房前屋后是否有閑置的積水容器,花盆托盤(pán)等,如有應該及時(shí)進(jìn)行清理。睡覺(jué)一定要使用蚊帳,家里可通過(guò)安裝防蚊紗門(mén)紗窗加強防蚊。
患病期間盡量不要外出,休息要注意驅蚊,發(fā)熱可采用冰敷等物理降溫的方式,避免使用阿司匹林、安乃近等藥物進(jìn)行降溫,避免引發(fā)出血。居家隔離期間應多休息、注意營(yíng)養、多喝水、食用富含維生素的果汁等,增強身體抵抗力。一旦發(fā)熱持續三天未退,出現出血、皮疹和病情加重等表現,說(shuō)明有發(fā)展成重癥的可能,應盡快到醫院就診。家人應做好防護,使用驅蚊劑,盡量穿長(cháng)袖衣褲,防止蚊蟲(chóng)叮咬,一旦出現發(fā)熱要及時(shí)就診。
一旦一個(gè)地區的防蚊滅蚊工作落到實(shí)處,經(jīng)過(guò)兩三個(gè)星期登革熱發(fā)病數就會(huì )得到遏制。如今年疫情初起時(shí)出現幾起聚集性病例的地區,疫情控制已初顯成效,疫情趨緩,目前新增病例均已是散發(fā)。
可治:重癥率1%多為老人或基礎病人群
疾病預防控制中心強烈呼吁,近期一旦發(fā)現高熱、頭疼、眼眶或肌肉關(guān)節痛、顏面潮紅、四肢皮疹等癥狀,盡快到就近的二級以上有感染科醫院就診。登革熱目前沒(méi)有治療的特效藥,市民需要警惕,但無(wú)需恐慌,因為登革熱是一種自限性疾病,如果沒(méi)有嚴重合并癥,只需要進(jìn)行退熱等對癥治療,一兩周就能康復,輕癥從防控疫情角度也建議住院,如不住院則要做好居家隔離。數據顯示,廣州登革熱疫情重癥率約為1%,全國登革熱死亡率在萬(wàn)分之三。
從病情來(lái)說(shuō),民眾不用對登革熱過(guò)分恐慌,目前廣東省病例雖多,但絕大部分是輕癥。截至2014年9月23日零時(shí),全省病例6600多例,重癥僅占98例。
不過(guò),需要提醒的是,輕癥患者也絕不可掉以輕心,不早診早治,任其發(fā)展,可導致紅細胞、血小板急劇下降,導致出血癥狀,萬(wàn)一疊加基礎病,容易迅速惡化為出血熱。及時(shí)就診才可避免轉成重癥,尤其是四大重點(diǎn)人群。
廣州已經(jīng)出現的兩名死亡患者均為高齡、有基礎病,重癥患者中也以老人、有基礎病患者為多。老年人、孕婦、嬰幼兒、肥胖人群,以及呼吸道疾病、腎功能不全、肝硬化等慢性疾病患者,出現登革熱疑似癥狀應該盡快就醫治療。
為應對疫情,廣州市衛計委門(mén)指定了84家開(kāi)設感染科的二級以上醫院,作為今年登革熱病例的收治醫院,要求各醫療衛生單位高度重視登革熱的防控工作,加強對醫務(wù)人員的培訓,組織專(zhuān)家對疫情進(jìn)行全面研判,提出防控對策,規范重癥病例的會(huì )診、轉診、專(zhuān)家派出制度等等。
各收治醫院也被要求做好感染的防控措施,登革熱患者要單獨病房收治,不得與其他病人混住,病房、病區要安裝紗門(mén)、紗窗,一旦出現院內疫情暴發(fā),將按規定追究相關(guān)人員的責任。病情較重的患者需輸血小板治療,廣州市衛生局要求廣州血液中心克服困難保障血小板供給。
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