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    患者女性15周歲，學(xué)生

    主訴：發(fā)現右下腹包塊一天。

    現病史：患者一天前無(wú)意中發(fā)現右下腹一包塊，不痛。無(wú)畏寒發(fā)熱；無(wú)頭痛惡心嘔吐；無(wú)腹痛腹瀉；無(wú)尿頻尿急；在母親陪護下來(lái)診。

    既往史：平素體健，無(wú)外傷手術(shù)史。

    個(gè)人史；無(wú)殊

    月經(jīng)史；未問(wèn)。

    家族史；無(wú)殊。

    體格檢查；Ｔ　ＢＰ　Ｒ　Ｐ正常，打扮時(shí)髦，體態(tài)豐滿(mǎn)，咽不充血，頭頸部淺表淋巴結無(wú)腫大，心肺聽(tīng)診無(wú)殊，腹平軟，肝脾肋下未及，右下腹觸及一橢圓形鵪鶉蛋大小腫塊，質(zhì)地中等，不移動(dòng)，不可回納，周邊不紅腫。雙下肢無(wú)浮腫。部位大致在右髂前上棘與恥骨聯(lián)合連線(xiàn)的中部，腫塊部位應該不深，但平躺或站立外部看不到腫塊。

    因診斷不明，轉人民醫院外科診治。

    請問(wèn)：１，你考慮什么疾病？

    ２，還需什么輔助檢查。

    ２天之后，我去人民醫院Ｂ超室有事，查看了患者Ｂ超，提示畸胎瘤

    10天后，患者回我處，帶回藥品輸液，一看病歷，不是人民醫院的病歷，是另一家三甲醫院的。該患者診斷宮外孕，輔助檢查血HCG，B 超。原來(lái)小女孩早戀了！有月經(jīng)史的女性一定要問(wèn)月經(jīng)史！

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