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    治療目標：

    緩解臨床癥狀；滿(mǎn)足生育要求；維護身體健康；提高生活質(zhì)量。

    一、調整月經(jīng)周期，預防子宮內膜增生

    適用于青春期、育齡期無(wú)生育要求，因排卵障礙引起月經(jīng)紊亂的患者；對于有規律的排卵性月經(jīng)患者，周期短于兩個(gè)月的排卵型稀發(fā)月經(jīng)患者，如無(wú)生育或避孕要求，可觀(guān)察隨診。

    1、周期性孕激素治療

    孕激素治療的優(yōu)點(diǎn)：是對卵巢軸功能不抑制或抑制較輕，更適合于青春期患者；對代謝影響小。

    孕激素治療的缺點(diǎn)：無(wú)降低雄激素、治療多毛及避孕的作用。

    用藥的時(shí)間和計量應根據患者月經(jīng)紊亂的類(lèi)型、體內雄激素水平的高低、子宮內膜的厚度決定；若為長(cháng)期用藥，每周期至少用藥10天。

    具體制劑：

    地屈孕酮10-20mg/日，10天；

    微粒化黃體酮200mg日，10天；

    醋酸甲羥孕酮6-10mg/日，10天；

    2、低劑量短效口服避孕藥

    適用于有避孕要求的患者，短效口服避孕藥不僅可調整月經(jīng)周期，預防子宮內膜增生，還可使高雄激素癥狀減輕。

    用藥方法為在用孕激素撤藥出血第5天起服用，每天1片，共服21天；停藥撤血的第5天起或停藥第8天起重復。

    3、雌孕激素周期序貫治療

    極少數多囊患者血總睪酮水平升高較重，往往伴有嚴重的胰島素抵抗，使子宮內膜對單一孕激素無(wú)撤藥出血反應，對此類(lèi)患者為誘導人工月經(jīng)，應選用雌孕激素周期序貫治療。

    二、治療高雄激素癥狀

    1、短效口服避孕藥治療高雄激素癥狀

    治療痤瘡，一般用藥3-6個(gè)月可見(jiàn)效，為治療性毛過(guò)多，服藥至少須6個(gè)月后才顯效，這是由于體毛的生長(cháng)有其固有的周期。但是，停藥后可能復發(fā)。