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胃癌根治術(shù)后特殊并發(fā)癥及防止 內容預覽:
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胃癌根治術(shù)后特殊并發(fā)癥及防止 內容簡(jiǎn)介:
胃癌標準根治術(shù)后并發(fā)癥
胃切除相關(guān)并發(fā)癥
發(fā)生率↓熟悉
清掃相關(guān)并發(fā)癥
少見(jiàn)特殊重要性
胃癌根治術(shù)后特殊并發(fā)癥
膽囊壞疽
膽總管損傷膽瘺
乳糜腹水
胰腺炎
腹腔積液感染
腹腔感染出血
膽囊壞疽
原因
膽囊動(dòng)脈變異,No.12清掃時(shí)損傷
肝總動(dòng)脈及胃十二指腸動(dòng)脈
膽囊排空障礙
臨床表現
術(shù)后3-5d腹膜炎
酷似十二指腸殘端瘺可能小
腹部超聲檢查
膽囊壞疽
預防
膽囊動(dòng)脈辨認保護
關(guān)腹前檢查膽囊血運
治療
急診探查膽囊切除
超聲介入置管引流
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