2009版NCCN直腸癌指南解讀
《2009版NCCN直腸癌指南解讀》內容簡(jiǎn)介：
美國NCCN臨床實(shí)踐指南是目前國際比較通用的腫瘤診療指南。自2007年介紹至中國以來(lái)，對中國的結直腸癌規范性治療水平的提高有很大幫助。本文將結合 結直腸癌的治療現狀和熱點(diǎn)對2009版《NCCN直腸癌臨床實(shí)踐指南（中國版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)為《指南》）進(jìn)行解讀，希望為廣大醫療工作者的臨床工作提供一 定的參考。
《2009版NCCN直腸癌指南解讀》內容預覽：
制定直腸癌治療方案的基礎是術(shù)前分期。直腸癌的術(shù)前分期遠較結腸癌重要，這主要是因為直腸癌治療中輔助放化療價(jià)值已獲得了明確證據，成為部分直腸癌治療的金標準，如果沒(méi)有術(shù)前分期就無(wú)法確定新輔助治療。另外，直腸癌必須有準確的T分期來(lái)確定是否適合局部切除。目前國內直腸癌的術(shù)前分期僅在較大的醫院或專(zhuān)科醫院進(jìn)行，多數醫院尚未能常規開(kāi)展，需要大力推廣術(shù)前分期以提高治療的規范度。
直腸癌術(shù)前分期的主要方法有超聲內鏡和直腸MRI兩種，二者的敏感度和特異性近似，特別是直腸MRI檢測可以確定全系膜切除的滿(mǎn)意度，具有較好的直觀(guān)性，受到多數臨床外科醫生的青睞。值得注意的是，直腸癌分期的MRI檢查不同于一般的MRI檢查，需要掌握專(zhuān)門(mén)技術(shù)。超聲內鏡分期對腫瘤的T1、T2的分期更準確，因此更適用于較早期的、可能局部切除的病變。
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