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《北京市控制吸煙條例(草案)》4月11日——4月30日向社會(huì )征求意見(jiàn)。與其他已經(jīng)***的控煙地方法規相比,這個(gè)條例草案的規定更全面、更苛刻,中國政法大學(xué)副教授王青斌認為,北京控煙條例草案完全符合世界衛生組織《煙草控制框架公約》。但北京市相關(guān)部門(mén)負責人也表示,目前各方正在激烈博弈,一些條文最終很可能還會(huì )被修改。
■“讓吸煙的人不好意思吸煙”
為了配合控煙條例草案宣傳,4月2日——23日,北京市法制辦、衛生計生委和愛(ài)衛辦委托第三方開(kāi)展控煙立法社會(huì )支持度調查,受訪(fǎng)的8300名市民中,96.3%的人支持室內公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所等全面禁止吸煙。條例草案提出,對在禁止吸煙場(chǎng)所吸煙的人當場(chǎng)罰款50元,46%的人認為罰款額度合適,37%的人認為偏低。
從年齡上看,15歲——18歲和61歲以上人群對控煙立法的支持率最高,分析認為,前者還沒(méi)有接觸到煙草,后者則已經(jīng)感受到煙草帶來(lái)的疾病危害。受訪(fǎng)者中有24.5%的人是煙民,這部分人對控煙立法的支持率高達94%。
“控煙的目的是為了遏制慢性病井噴。”北京市愛(ài)衛辦主任劉澤軍說(shuō),目前北京市常住人口中約有188萬(wàn)人吸煙,雖然人群吸煙率每年下降約1%,但人口基數在不斷增加,整體吸煙人群也在增加,由此帶來(lái)的疾病風(fēng)險和負擔堪憂(yōu)。
“除了吸煙有害健康外,還要更多地宣傳二手煙危害別人健康,吸煙是低級趣味。”首都醫科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益說(shuō),吸煙者有吸煙的自由,但要承擔不侵犯他人權利的義務(wù)。
劉澤軍表示,立法的重點(diǎn)是要保護不吸煙的人,而落實(shí)法律僅靠行政處罰效果不好,關(guān)鍵是要通過(guò)法律形成全民共識和氛圍,“讓吸煙的人當著(zhù)別人的面不好意思吸煙”。
■“室內全禁”爭議仍大
專(zhuān)家表示,禁煙范圍多大和如何執法是兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),目前國內還沒(méi)有地方控煙法規提出室內全面禁煙。北京市控煙條例草案規定,所有室內公共場(chǎng)所、室內工作場(chǎng)所、公共交通工具全部禁止吸煙,這意味著(zhù)只要是有頂棚和有兩個(gè)側立面的地方都禁止吸煙,未設任何緩沖區和例外,吸煙室、吸煙區等將成為歷史。
一些特殊公共場(chǎng)所,如機場(chǎng)候機樓一直要求成為特例,且在一些禁煙法規嚴厲的國家如新加坡,也確實(shí)網(wǎng)開(kāi)一面。很多人提出,機場(chǎng)候機樓面積太大,要吸煙的人再走出去不現實(shí),尤其對于飛機誤點(diǎn)和轉機的旅客,可能會(huì )逗留幾個(gè)小時(shí)甚至十幾個(gè)小時(shí),如果不讓煙民吸煙,會(huì )導致情緒焦躁、激化矛盾等。機場(chǎng)方面還提出,吸煙室是負壓,煙霧不會(huì )危害別人。
但一些專(zhuān)家提出,科學(xué)實(shí)驗證明,即便封閉較好的吸煙室也會(huì )嚴重污染周?chē)沫h(huán)境。機場(chǎng)等公共場(chǎng)所用的是中央空調系統,煙霧會(huì )污染整個(gè)空間。
北京市在2008年奧運會(huì )期間推行過(guò)餐館無(wú)煙,效果不錯,但奧運會(huì )過(guò)后很快反彈。中國政法大學(xué)衛生法研究中心研究員于秀艷說(shuō),餐廳和酒吧在各國都是控煙的難點(diǎn),但只要堅持執法,這個(gè)難點(diǎn)就能克服。有效的做法是重視消費者投訴,對不履行控煙責任的餐廳處罰額度逐次提高,直至吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)***。
■希望戒煙服務(wù)有政策保障
目前國內外控煙執法有兩種模式,一是由某個(gè)部門(mén)協(xié)調其他多個(gè)部門(mén)分頭執法,另外是單一部門(mén)執法。據了解,因為擔心協(xié)調不好會(huì )出現執法混亂,北京市**最終選擇了單一部門(mén)執法,由衛生監督機構執行。
“執法人員嚴重不足是個(gè)大問(wèn)題。”劉澤軍表示,目前北京市愛(ài)衛辦只有1人負責控煙,各區縣愛(ài)衛辦則都是***,委托的衛生監督人員也是附帶管理,開(kāi)展其他工作時(shí)順帶檢查控煙,每年專(zhuān)項經(jīng)費僅三四百萬(wàn)元。
“香港有700萬(wàn)人口,50萬(wàn)吸煙者,有140人專(zhuān)門(mén)控煙,每年的經(jīng)費高達1.4億元。”劉澤軍對此很羨慕,希望北京市增加控煙執法人員。
同樣需要機構、人員、經(jīng)費支持的還有戒煙服務(wù)。“禁煙嚴格,戒煙出口也要弄好。”劉澤軍表示,目前各地的控煙條例對戒煙服務(wù)提的很少,這也成為北京市控煙條例草案的亮點(diǎn)。條例草案規定,醫療機構應開(kāi)展戒煙咨詢(xún)服務(wù),二級以上醫院應當設立戒煙門(mén)診,為吸煙者提供戒煙指導和治療;市**設立戒煙服務(wù)專(zhuān)項經(jīng)費,用于戒煙服務(wù)。
但北京的現實(shí)情況并不樂(lè )觀(guān)。對于戒煙服務(wù)是否應納入醫保,長(cháng)期以來(lái)公眾、專(zhuān)家、**部門(mén)之間一直有爭論。北京市最多時(shí)有60個(gè)戒煙門(mén)診,現在能正常運轉的不到10個(gè)。劉澤軍希望戒煙服務(wù)能夠盡快得到政策保障。
有人認為北京市控煙條例草案太超前,對此劉澤軍認為,法律一旦制定,10年到15年都很難修改,因此應該具有前瞻性。“北京是首都,應該帶頭做好。”
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