接種疫苗是把“雙刃劍”該打則打
4月25日是全國兒童預防接種宣傳日，今年的主題為“接種疫苗，保障健康”. 疫苗的發(fā)明和應用使人類(lèi)具有了消滅傳染病的能力，然而近年來(lái)屢屢曝出疫苗事故，讓家長(cháng)對疫苗的安全性產(chǎn)生擔憂(yōu)，甚至有人認為目前并無(wú)傳染病流行，不接種疫苗可能更安全。
廣州市荔灣區彩虹街社區衛生服務(wù)中心預防保健部主任何玲萍指出，預防接種是一項非常復雜的工作，接種疫苗本身就是一把“雙刃劍”.一方面接種疫苗后可獲得抵抗傳染病的免疫力，另一方面也可能因免疫失敗而患病，甚至發(fā)生異常反應。不過(guò)，預防接種引起的風(fēng)險是極低的，是以百萬(wàn)之幾來(lái)計算的，而接種疫苗始總是預防傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施。如果因為小概率的風(fēng)險就忽視預防接種給整個(gè)社會(huì )帶來(lái)的巨大健康受益，很可能會(huì )造成更加嚴重的后果，甚至會(huì )導致一些嚴重傳染病的爆發(fā)，她提醒廣大家長(cháng)還是要及時(shí)帶適齡兒童接種疫苗。
接種疫苗作用到底有多大
獲得針對傳染病的抵抗力
針對部分家長(cháng)質(zhì)疑疫苗作用的問(wèn)題，何玲萍就此澄清，打疫苗是非常有效的防病手段，也是非常必要的。接種疫苗，不僅可以讓受種者獲得疫苗針對傳染病的抵抗力，還可以在人群中建立免疫屏障，使那些未接種疫苗的人也可以得到保護，從而阻止相應傳染病的蔓延和流行。通過(guò)數十年的努力，疫苗可預防的傳染病發(fā)病目前已降至歷史最低水平。
來(lái)自廣東省疾病預防控制中心提供的一組數據，也佐證了疫苗防病的力量。上世紀40年代，我國天花發(fā)病率很高，但通過(guò)接種疫苗在上世紀60年代初消滅了天花。1978年我國開(kāi)始實(shí)施免疫規劃以來(lái)，全國麻疹、百日咳、白喉、脊灰、結核、破傷風(fēng)6種傳染病的發(fā)病得到了有效控制。2000年全國實(shí)現了無(wú)脊髓灰質(zhì)炎目標。進(jìn)入21世紀以來(lái)，乙肝疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等相繼被納入國家免疫規劃。 衛計委曾在2006年進(jìn)行了全國人群乙肝血清流行病學(xué)調查，結果顯示，對兒童實(shí)施乙肝疫苗免費接種后，全國人群乙肝病毒表面抗原攜帶率從1992年的9.75%降至2006年的7.18%,5歲以下人群已降到1%以下，因接種疫苗減少乙肝病毒感染者8000多萬(wàn)人。
接種疫苗是一把“雙刃劍”
存在不良異常反應的風(fēng)險
在疫苗防病成效的面前，不可否認，疫苗事故偶然會(huì )發(fā)生。像去年發(fā)生的新生兒接種乙肝疫苗后死亡事件，家長(cháng)一度抗拒帶孩子打乙肝疫苗。
對此，何玲萍表示，接種疫苗本身就是一把“雙刃劍”,同時(shí)存在“獲益”和“致害”的可能性。預防接種確實(shí)會(huì )有不良反應，其發(fā)生主要取決于疫苗的本質(zhì)因素與受種者的個(gè)體因素。其中，受種者個(gè)體因素主要包括健康狀況、過(guò)敏性體質(zhì)、免疫功能不全等。“早產(chǎn)兒、體重在兩公斤以下、過(guò)敏性體質(zhì)、免疫力低下如肛周膿腫、免疫力缺陷等是接種疫苗的禁忌癥；而急性疾病，如37.5度以上發(fā)燒，慢性病發(fā)作期，則應該暫緩接種。雞蛋過(guò)敏兒不宜打流感疫苗；有的疫苗含慶大霉素成分，如果孩子本身對慶大霉素過(guò)敏，那就不能打這種疫苗。”
她提醒，家長(cháng)一定要如實(shí)告訴接種醫生寶寶健康狀況。如寶寶患病史，有無(wú)食物和藥物的過(guò)敏史，上次接種同種疫苗后的反映情況，寶寶及其家人的免疫系統是否有問(wèn)題，近期是否使用過(guò)免疫球蛋白或輸血，現在是否有發(fā)熱或出疹、拉肚子等，以便醫生判斷是否給寶寶接種疫苗。
并非所有疫苗不良反應都是危險的。何玲萍說(shuō)，疫苗不良反應分為一般反應和異常反應，處理方法也有區別。“如果出現低燒、接種部位紅腫、疼痛、發(fā)癢，這是注射疫苗的正常反應，一般不需要特殊處理，可自行緩解。對于接種部位紅腫較厲害的，可以上醫院用硫酸鎂針劑敷一敷，減輕癥狀，而自行在家用熱水敷的效果沒(méi)那么好。但是，如寶寶出現一些嚴重的反應癥狀，有高燒、全身皮疹等異常反應，應及時(shí)到醫院就診，并將情況告知預防接種單位。過(guò)敏性紫癜，過(guò)敏性休克等反應，則屬于異常反應，不過(guò)其發(fā)生幾率很低，多數疫苗的不良反應率在幾百萬(wàn)分之一。”
也許有人會(huì )反駁說(shuō)，疫苗的異常反應概率雖低，但對不幸“中招”的孩子來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是災難。能不接種疫苗？據報道，在英國曾發(fā)生過(guò)大范圍的“疫苗**”,結果恐慌之下的**無(wú)一例外地導致疫情的爆發(fā)。因此，疫苗該打的還是得打為好！
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