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    ——一名急診科醫生的自述

    本周的一篇今日談——《面對傷醫慘劇：治標先行治本莫停》，再度引起了我們對于醫患關(guān)系現狀的思考，同時(shí)也又一次提醒我們醫患之間增進(jìn)彼此了解的特殊意義。文中曾介紹，根據中國醫師協(xié)會(huì )的統計數據顯示：手術(shù)科室、急診科室一直是醫患沖突的高發(fā)地。那么急診室中的醫生，每天所的工作究竟是怎樣的？

    2月11日晚7點(diǎn)，半月談?dòng)浾咴谒拇ù髮W(xué)華西醫院急診科搶救室找到劉鵬時(shí)，他已經(jīng)連續工作了近24個(gè)小時(shí)，顧不上喝一口水，一直在與時(shí)間賽跑、與死神爭奪生命。在狹窄的醫院過(guò)道里，剛剛下班的劉鵬向記者講述了自己的故事。

    最難說(shuō)的話(huà)：“我們已經(jīng)盡力了”

    我今年32歲，已經(jīng)從業(yè)9年。讀書(shū)時(shí)，一部叫《急診室的故事》的電視劇對我觸動(dòng)很大，當時(shí)覺(jué)得做急診科醫生很拉風(fēng)，而且能夠用高超的醫術(shù)把病人從死神手里奪回來(lái)很了不起。就這樣，大學(xué)畢業(yè)后，我走上了急診科醫生的工作崗位。

    與其他專(zhuān)科醫生不同，急診室是救命的地方，需要很快識別病人的病情，把握全局，迅速做出判斷，立即動(dòng)***救，半秒鐘都耽誤不得。走上工作崗位之后，我對這些原本背熟的話(huà)有了更深刻的體會(huì )。

    因為在醫院搶救的都是危重病人，有時(shí)候家人感冒了，我就只簡(jiǎn)單囑咐“多喝點(diǎn)水”，他們都覺(jué)得我太敷衍，不夠關(guān)心他們，其實(shí)我只是習慣在急診室里處理大病重病了，這也算職業(yè)病后遺癥吧！

    每當聽(tīng)到有人大聲說(shuō)“醫生”這個(gè)詞，我都立即條件反射地想沖過(guò)去，連在超市里買(mǎi)東西聽(tīng)別人聊天說(shuō)到這個(gè)詞，我都得好好克制一下自己。

    一次，有位患者腦出血，情況非常危急。我一邊沖過(guò)去為患者做心臟按壓搶救，一邊向家屬詢(xún)問(wèn)病史。另一邊，護士則跑著(zhù)將急救車(chē)推了過(guò)來(lái)。我迅速抽出藥劑加到病人的輸液袋里。一個(gè)小時(shí)的全力搶救，還是沒(méi)能挽回病人的生命，看著(zhù)家屬期盼的眼神，我幾乎無(wú)法張開(kāi)嘴對他們說(shuō)“我們已經(jīng)盡力了”。

    工作9年，每天面對那么多生死，但眼看著(zhù)病人在我搶救的雙手中離開(kāi)人世，心中依然是無(wú)法言說(shuō)的痛。對一個(gè)急診科醫生來(lái)說(shuō)，既會(huì )感受到搶救成功的喜悅，也必須承受搶救失敗的痛苦。作為醫生，你必須控制住自己的情緒，因為馬上還會(huì )出現其他病人，要你搶救。入行之初，我自己研究出了很多迅速調整情緒的方法。

    “急診醫生，有誰(shuí)沒(méi)受過(guò)氣”

    在急診科工作，很可能被打罵。

    2008年的一個(gè)晚上，一個(gè)男人帶著(zhù)他妻子來(lái)看病，不知道怎么回事就跟其他醫生打起來(lái)了。我好心過(guò)去勸架，結果剛說(shuō)半句話(huà)，就被那人一拳打在眼睛上，縫了5針。后來(lái)才知道那人是喝醉了酒，耍酒瘋。

    當時(shí)我做急診科醫生才3年，年紀輕，沒(méi)經(jīng)歷過(guò)大事，心理覺(jué)得特別委屈，甚至開(kāi)始“懷疑人生”。同事們都勸我說(shuō)，作為急診科醫生，搶救病人是責任，就算為此受些委屈，也不能抹殺心理的職業(yè)認同感，“再說(shuō)了，急診醫生，有誰(shuí)沒(méi)受過(guò)氣”？是，救死扶傷是我們的天職，即便被打罵，也要堅持，因為我們是白衣天使。眼睛上的傷疤成了我成長(cháng)的里程碑。

    不過(guò)，這些年下來(lái)，我發(fā)現作為醫生最苦惱的還是病人和家屬的不理解。作為西南地區最大的醫院，華西醫院急診科搶救室每天接診的病人超過(guò)500名，常常產(chǎn)生誤會(huì )和**。比如，由于醫院住院部床位很緊張、在急診搶救室醫保無(wú)法報銷(xiāo)等，經(jīng)常有患者家屬很不滿(mǎn)地跟我們吵起來(lái)。但是，很多事情是我們無(wú)能為力的，只能賠著(zhù)笑臉一遍遍耐心解釋。

    我有一次差點(diǎn)放棄了這份工作，那是因為父親的去世。

    2009年，父親猝然離世，那天我正好值班在搶救別的病人，等把病人搶救過(guò)來(lái)才知道家里出事了。我發(fā)了瘋一般地趕回去，但父親已經(jīng)走了，我連他老人家最后一面都沒(méi)有見(jiàn)到。

    這件事讓我非常自責：自己搶救過(guò)那么多人的生命，父親離世時(shí)我卻不在他身邊，一絲一毫的忙都沒(méi)幫上。作為兒子，我真的不合格到了極點(diǎn)！那段日子我非常沮喪，真地動(dòng)了放棄這份工作的念頭。

    最后，還是母親對我說(shuō)，父親生前最贊許我的就是選擇從醫，他一直以我為榮。這讓我醒悟過(guò)來(lái)，并發(fā)誓決不再言放棄。

    “那一刻，我無(wú)法用言語(yǔ)描述心中的感受”

    工作9年，我有4年因為值班春節沒(méi)能回家。在別人看來(lái)，這份工作特別辛苦，可對我來(lái)說(shuō)，這里面也有一種特殊的幸福。

    半個(gè)月前，搶救室送來(lái)一位病人，當時(shí)呼吸已經(jīng)停止了。我仔細查看了患者的病情，發(fā)現是由缺鉀造成的心臟驟停，情況很危急。我沒(méi)有采用常規的輸液方法，而是用中心靜脈置管的辦法，更快速地為病人補充鉀。

    這時(shí)病人還沒(méi)有醒過(guò)來(lái)，我又立即對病人進(jìn)行人工胸外心臟按壓，一直按壓了2個(gè)小時(shí)，最終病人蘇醒了過(guò)來(lái)。當他睜開(kāi)眼睛，感激地看著(zhù)我，輕輕回握著(zhù)我的手，那一刻，我無(wú)法用言語(yǔ)描述心中的感受。

    作為急診科醫生，我和我的同事們時(shí)時(shí)面對生死，深知絕不能有一絲一毫的差池。所以，盡管上班時(shí)神經(jīng)時(shí)刻緊繃，下班后，我們仍舊常常熬夜苦學(xué)，不斷學(xué)習新的急救知識。

    只要能挽救病人的生命，再辛苦，我們都覺(jué)得值！

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