AJP：抑郁癥“***”男女有別
2014-02-28 10:23
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來(lái)源：醫脈通
作者：孫福慶
責任編輯：云霄飄逸
[導讀] 一項在線(xiàn)發(fā)表于2月14日《美國精神病學(xué)雜志》的研究顯示，引發(fā)抑郁癥的危險因素存在性別差異，部分因素對其中某一性別的影響更大。
一項在線(xiàn)發(fā)表于2月14日《美國精神病學(xué)雜志》的研究顯示，引發(fā)抑郁癥的危險因素存在性別差異，部分因素對其中某一性別的影響更大。
該研究由來(lái)自弗吉尼亞洲立大學(xué)醫學(xué)院的Kenneth S. Kendler醫生等研究者所開(kāi)展，旨在探討重性抑郁（MDD）病因學(xué)通路的性別差異。
研究者由人口登記系統招募了1057對異卵異性雙生子，在一年以上的時(shí)間內對其進(jìn)行了兩次晤談。其間，通過(guò)使用回顧性及前瞻性方法，研究者評估了20個(gè)逐漸完善形成的抑郁危險因素，以及參與者在過(guò)去一年內的抑郁發(fā)生狀況。研究者使用結構建模，分析了每對雙生子之間的差異。
這20個(gè)危險因素分別為：家族史、父母缺乏溫情、童年期**待、失去父母、情緒穩定性、低自尊、早發(fā)焦慮、品行障礙、低教育水平、創(chuàng )傷、尼古丁依賴(lài)、乙醇依賴(lài)、藥物使用障礙、離婚史、既往抑郁史、缺乏社會(huì )支持、婚姻滿(mǎn)意度低、遠期生活應激事件、相關(guān)及***的近期生活應激事件。
女性抑郁病因學(xué)最優(yōu)模型通路
男性抑郁病因學(xué)最優(yōu)模型通路
研究結果顯示，最優(yōu)模型的所有路徑中，有60%存在性別差異。20個(gè)危險因素中有11個(gè)在影響抑郁易感性方面存在性別差異。
其中，有5個(gè)對女性的影響更大：父母溫情、情緒穩定性、離婚、社會(huì )支持以及婚姻滿(mǎn)意度。有6個(gè)對男性的影響更大：童年期**待、品行障礙、藥物濫用、既往抑郁史、遠期及相關(guān)聯(lián)的近期生活應激事件。另外，造成性別差異的生活應激事件與經(jīng)濟、職業(yè)及法律相關(guān)。
研究者得到結論：在雙生子研究對照設計中，兄妹或姐弟間擁有相同的基因及家庭環(huán)境背景。個(gè)性及人際關(guān)系的失敗在女性抑郁發(fā)病中的作用甚于男性，而精神病理學(xué)的外化、既往抑郁史及特定重要應激源對男性抑郁發(fā)病的影響高于女性。這一研究結果與先前研究一致：可能存在兩種抑郁亞型，分別為“照料關(guān)系缺陷和人際缺失”及“無(wú)法實(shí)現預期目標及低自我價(jià)值”.前者多見(jiàn)于女性，后者則多見(jiàn)于男性。
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