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    神經(jīng)內分泌腫瘤起源于身體神經(jīng)內分泌系統能分泌激素的細胞。神經(jīng)內分泌細胞在全身各處都能找到，并能夠執行特殊的功能，例如調節肺內氣體和血液的流動(dòng)，調節食物通過(guò)胃腸道的速度等。美國每年預計有79,000人被診斷為神經(jīng)內分泌腫瘤，并且該數字還在呈上升趨勢。神經(jīng)內分泌腫瘤經(jīng)常在晚期才發(fā)現，因為在其長(cháng)到非常大時(shí)才會(huì )出現臨床癥狀。

    為此，正在進(jìn)行的一項關(guān)于不同類(lèi)型的晚期神經(jīng)內分泌腫瘤患者的II期臨床試驗正在開(kāi)展，中期結果顯示，CAPTEM這種新的聯(lián)合化療方案，對于95%應用標準高劑量的奧曲肽化療后病情惡化的患者均有效，要么可以使疾病停止進(jìn)展，要么可以使腫瘤縮小。結果發(fā)布于2014年胃腸腫瘤研討會(huì )上。

    這種方案的持續有效時(shí)間長(cháng)，其無(wú)進(jìn)展生存期的中位數長(cháng)達30個(gè)月，而且大多數患者都只有輕微的不良反應。研究們相信，CAPTEM方案最終可能替代晚期神經(jīng)內分泌腫瘤患者的二線(xiàn)化療方案，因為其療效非常好。

    具體研究?jì)热荩?/strong>

    總共28位不同亞型的轉移性神經(jīng)內分泌腫瘤患者參與了研究。所有患者的腫瘤的分化都比較好或呈中度分化（大多數神經(jīng)內分泌腫瘤患者都是如此）。所有患者要么經(jīng)過(guò)標準治療或高劑量的奧曲肽治療后疾病發(fā)生了進(jìn)展，要么不適合進(jìn)行這種治療。

    幾乎所有的患者經(jīng)過(guò)CAPTEM方案化療后疾病都有所控制，其中43%的患者的腫瘤縮小，54%的患者腫瘤停止了生長(cháng)。非常關(guān)鍵的是，這種方案對于類(lèi)癌和垂體腫瘤這兩種非常難以治療的神經(jīng)內分泌腫瘤亞型也有很高的有效率。12位患有類(lèi)癌的患者中，41%的腫瘤縮小，這一比例非常顯著(zhù)，因為這些患者對化療的有效率僅為0-4%。4位對放療、化療和手術(shù)治療都不敏感的垂體腫瘤的患者，應用CAPTEM方案后，2人完全緩解，1人腫瘤縮小了75%，1人在5年內未再進(jìn)展。最近的數據分析顯示，其無(wú)進(jìn)展生存期的中位數接近30個(gè)月，25%的患者超過(guò)4年。總生存期的中位數超過(guò)25個(gè)月。