您所在的位置:首頁(yè) > 神經(jīng)內科醫學(xué)進(jìn)展 > “硬腦膜下血腫”短期難發(fā)現
專(zhuān)家提醒,如果在頭部被撞的幾周或半年后,開(kāi)始出現頭痛、嘔吐、意識障礙、記憶力下降等癥狀,這很可能是患上了“慢性硬膜下血腫”,這時(shí)最好到醫院做個(gè)頭部CT檢查,以免耽誤了病情。在日常生活中,人們有時(shí)會(huì )因剎車(chē)撞到頭、走路不小心被硬物碰到,腦袋因此受到輕微撞擊,當時(shí)可能并未覺(jué)得有任何不適。“硬腦膜下血腫”短期難發(fā)現24歲的婷婷是一名超市的收銀員,她最近老是頭暈腦漲,反應遲鈍,記憶力也開(kāi)始下降,嚴重地影響了工作與生活。
婷婷突然想起大概三個(gè)月前,因為路滑摔了一跤,頭部碰到了墻上,當時(shí)眼冒金星,后來(lái)揉揉就好一些了。在男朋友的陪同下,婷婷去到醫院神經(jīng)內分泌科檢查,醫生詢(xún)問(wèn)婷婷的病史,但身體一向健康的她,真的想不出自己有什么病。醫生建議婷婷做個(gè)頭部CT檢查,結果顯示是硬腦膜下血腫,需要手術(shù)治療。聽(tīng)說(shuō)要在頭上開(kāi)刀,婷婷被嚇壞了,醫生表示其實(shí)做的是微創(chuàng )手術(shù),只需局部麻醉,在血腫中心處,將顱骨鉆一個(gè)“一次性筷子頭大小”的小孔,插入導管把積血引流出來(lái)就可以了,傷口很小,不會(huì )影響美觀(guān)。術(shù)后一周,婷婷出院了。
解放軍458醫院神經(jīng)內科方昭庚主任解釋道,硬腦膜是包在腦表面的一層結締組織,在硬腦膜及腦表面之間的出血叫硬腦膜下出血。通常按照受傷后出血的時(shí)間分為三種:72小時(shí)內為急性;三天后至三星期為亞急性;三星期以后為慢性硬腦膜下血腫。方昭庚主任表示,慢性硬腦膜下血腫往往是由于頭部外傷引起的,由于起病緩慢,初期癥狀不容易被察覺(jué),只是隨著(zhù)時(shí)間的推移,硬膜下腔少量持續性出血,不斷壓迫大腦,這時(shí)患者才出現血腫壓迫癥狀和體征,所以患者很難在短時(shí)間發(fā)現疾病。容易于其他病混淆由于慢性硬膜下血腫沒(méi)有特定的癥狀,容易被誤診為偏頭痛、頸椎病變、中風(fēng)、神經(jīng)衰弱、精神病、老年癡呆、腦瘤、心臟病、高血壓、視力障礙眼疾等,而在沒(méi)有做CT檢查以前,對此類(lèi)病人的頭痛或失眠無(wú)法解釋。
方昭庚主任表示,慢性硬腦膜下血腫手術(shù)治療是既安全又效果很好的,手術(shù)成功率在90%以上,術(shù)后恢復日常生活功能的幾率高達80%以上。方昭庚主任指出,慢性硬腦膜下血腫不一定是撞傷之后才有,輕微外傷也可能導致,老年人尤其高發(fā)。因為老年人隨著(zhù)年齡增大,大腦也跟著(zhù)老化萎縮,連接硬腦膜與腦皮層之間的橋靜脈被拉長(cháng),只要頭部受到輕微的外傷就很容易被拉斷,細小的腦表面與硬腦膜竇間的穿通小靜脈撕裂,導致靜脈反復緩慢的滲血,血腫量逐漸增多,壓迫腦神經(jīng)出現相應的癥狀。“凡是有頭部輕微外傷,3周后有頭痛、作嘔、一側肢體無(wú)力、走路不穩的老年人,就要注意是否有慢性硬膜下血腫的可能。”
讓我們首先從抗血小板療法來(lái)進(jìn)行討論。毫無(wú)疑問(wèn)的是,阿司匹林對于卒中的二級預...[詳細]
研究者正在嘗試使用一種有力的影像學(xué)檢查工具,對難以尋覓的癲癇病灶進(jìn)行定位。...[詳細]
意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved