根據艾美仕醫療健康信息研究院（ IMS Institute for Healthcare Informatics）的公布的一項報告顯示，美國醫療體系支出存在巨額浪費現象，過(guò)去的2012年內浪費額高達 2130 億美元，美國**和專(zhuān)家正在積極制定各項政策填補巨額浪費的空洞。

    報告稱(chēng)，這些浪費性支出主要來(lái)自病人用藥不當、給藥方式錯誤以及用藥不充分等原因。2012 年美國總醫療保健支出達 27 萬(wàn)億美元，其中近乎 8% 是浪費性支出。浪費性醫療支出主要來(lái)自于病人的藥物治療依從性欠佳及循證實(shí)踐治療延遲兩個(gè)方面，盡管還有其他因素導致醫療保健的浪費支出，但以上兩點(diǎn)占據了幾乎所有浪費性支出的68%.

    藥物依從性（Patientcompliance/Treatmentcompliance）指病人按醫生規定進(jìn)行治療、與醫囑一致的行為，習慣稱(chēng)病人"合作";反之則稱(chēng)為非依從性。依從性可分為完全依從、部分依從（超過(guò)或不足劑量用藥、增加或減少用藥次數等）和完全不依從3類(lèi)，在實(shí)際治療中這三類(lèi)依從性各占1/3.病人對于具體用藥的依從性，即為該具體藥物的依從性。循證實(shí)踐（evidence-based practice, EBP）興起于20世紀七、八十年代的循證醫學(xué)領(lǐng)域。循證醫學(xué)主張慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好研究依據，結合臨床醫生的個(gè)人專(zhuān)業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗，考慮患者的價(jià)值和愿望，將三者結合制訂出治療措施。

    調查稱(chēng)，因藥物治療依從性欠佳而導致的藥物浪費支出達到了1050億美元，當然這并不意味著(zhù)美國**在控制藥物的浪費性支出方面毫無(wú)成效。從2009年至今，三種最普遍的慢性疾病，糖尿病、高血壓、高血脂等患者的藥物依從性從3%增加至7%,究其原因在于某些已過(guò)專(zhuān)利保護期的品牌藥被更便宜的仿制藥所替代，從而降低了病人的醫療開(kāi)支成本所致。如輝瑞公司的降膽固醇類(lèi)藥物立普妥。

    同時(shí)研究人員還注意到：醫藥領(lǐng)域由于濫用抗生素造成的支出浪費（此項不良費用約合350億美元）問(wèn)題也有所改善，普通感冒或流感患者的處方抗生素使用不當現象，也從2007年的20%下降到去年的6%.

    研究人員稱(chēng)，隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)一步發(fā)展以及美國**《平價(jià)醫療法案》的實(shí)施，相信在遏制不良醫療經(jīng)費耗資方面將會(huì )取得更積極的成效。