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醫生自由執業(yè)本是世界醫生管理體制的主流,醫生不用為醫院創(chuàng )收,依靠自己,收入得以提高,沒(méi)有紅包,沒(méi)有回扣,靠自己的實(shí)力自食其力無(wú)可厚非,然而眾說(shuō)紛紜,云山霧罩。不久前,急診科女超人于鶯為追求自由執業(yè),微博宣布辭職后。可謂一石激起千層浪,此舉引發(fā)了業(yè)界對于"自由執業(yè)"的廣泛討論。到底自由執業(yè)是怎么回事呢?看看著(zhù)名血管外科專(zhuān)家、上海沃德醫療中心首席血管專(zhuān)家張強醫生怎么說(shuō)?
讓醫生從單位人變成了自由人
張強表示自由執業(yè)的好處就是讓醫生從單位人變成了自由人。就醫難就醫貴是壟斷造成的,張強說(shuō):"這次女超人于鶯的事情表明現在公有醫院確實(shí)老百姓對它不太滿(mǎn)意,這種不滿(mǎn)意**也做了很多努力,檢查還有就是各種指標、末位淘汰,想了很多方法都不成功,我認為最主要的還是醫生、護士?jì)仍诘倪@種動(dòng)力跟激情沒(méi)有啟發(fā)出來(lái)。"
是"人才"不一定都適合自由執業(yè)
張強認為,體制內的人才到體制外不一定混得好,就像魚(yú)一樣,到了岸上就不行了。目前的多點(diǎn)執業(yè)會(huì )受到第一執業(yè)點(diǎn)的限制,這是個(gè)致命的東西,但不是最致命的。
自由執業(yè)考核:品牌決定一切
"自由執業(yè)其實(shí)不自由的,在公立醫院說(shuō)句實(shí)在話(huà),你檢查我,我對付對付還是很容易混過(guò)去的,但是自由執業(yè)是混不來(lái)的,這個(gè)醫療質(zhì)量在自由執業(yè)這里面是最簡(jiǎn) 單的,你的病人滿(mǎn)意度,這是真實(shí)的滿(mǎn)意度,你下降了病人就少,做的好病人就多,一切你的品牌,我終身的品牌都是跟我的行為我的流程全部是掛鉤的。"張強 說(shuō)。
把國外醫生培訓引入中國
張強表示,自由執業(yè)并不區分做公立還是私立。私立醫院醫生最大關(guān)心的問(wèn)題有三個(gè),一是成長(cháng)空間大不;二是沒(méi)有一個(gè)目標計劃;三是養老對年輕人來(lái)講與實(shí)際不相符合。他希望把美國醫生的培訓計劃引入中國,制定一個(gè)符合私立醫院的培養計劃,讓醫生能夠開(kāi)心上班,快樂(lè )生活。
自由執業(yè)要學(xué)會(huì )取舍
張強坦言要放棄不必要的頭銜,耐得住寂寞。他說(shuō):"在公立醫院很痛苦,醫藥公司的帥哥美女天天圍著(zhù)你,到私立醫院這種感覺(jué)就沒(méi)有了,我出來(lái)就放棄了這些東 西,我不用藥了,這個(gè)寂寞能不能耐得住。我是全國的委員,什么什么的主任、專(zhuān)家,這些東西你舍不舍得放棄,我只要有病人,我的收入生活水平很高,也是可以 達到他的人生滿(mǎn)足感,現在這種機會(huì )開(kāi)始來(lái)了,前幾年是沒(méi)有的,這樣人就會(huì )有不同的選擇,我原來(lái)是中國外科雜志的審稿專(zhuān)家,我都放棄了,因為我做了取舍,并 不是因為我不會(huì )做。"
"過(guò)去我們的醫生所謂自由執業(yè)大部分是投奔到民營(yíng)醫院,無(wú)非換了一個(gè)老板,還是雇員關(guān)系,這種跟國際上的那種自由執業(yè)是兩回事,所以我跟沃德的簽約是按照 美國的方式,我的收入哪里來(lái)呢?是根據CPT Code的價(jià)格,這個(gè)是單列醫生收入,水平好的可以拿到80%、90%,水平差的就少拿一點(diǎn),這種關(guān)系就不會(huì )產(chǎn)生糾紛,為什么呢?也沒(méi)有給你指標,因為你 多干勞動(dòng)力強,質(zhì)量好自然而然你的收入就高。"
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